拔火罐后皮肤出现黑紫是皮肤有淤血引起的。一般提示有局部寒凝血瘀。罐印呈散在性的紫点，深浅不一，一般提示为气滞血瘀之症。淡紫发表伴有斑块的，一般提示以虚症为主，兼有血瘀。如斑点在穴位处明显的，表明此相关内脏虚弱，比如在肾俞穴处呈现，则提示肾虚。
拔罐后后背酸痛是肌肉中的乳酸会被代谢并排出体外。吸收它通常需要两三天。这是肌肉的代谢现象，因此会出现疼痛。也可能是拔罐不当导致损伤引起。另一个原因是拔罐后立即洗澡，皮肤的毛孔没有闭合，这使得寒冷容易侵袭身体，导致类似感冒的症状，从而导致肌肉酸痛。
拔罐是中医特色疗法之一，如果肩膀拔罐之后出现黑紫色，说明该部位存在风、寒、湿的情况，拔罐可以对体内的风、寒、湿进行祛除，这也间接说明拔罐起到了作用。长期伏案工作的人肩膀容易淤滞，拔罐之后也会出色黑紫的情况。可以听从医生建议，继续进行拔罐治疗，直到拔罐不再出现颜色。如果放任不管的话，可能会发展为肩周炎，甚至颈椎病。
拔罐和艾灸同属于中医理疗方法中的一种，都属于外治法，但两者在适应症上仍有一定的差异，对于拔罐之后能否施灸这一问题，需具体问题具体分析。对辨证属于寒证的患者，由于拔罐之后能够将拔罐部位的毛孔完全张开，拔罐之后施灸，能够较好地使其温热之气顺利地透过毛孔进入人体，起到治疗作用。对辨证属于热证的患者，拔罐之后不宜施灸，否则可能会引起身体不适。
拔罐后出现黑紫可能是风寒、劳损、拔罐时间过长等原因引起的。
拔罐是通过火焰的热量或机械的排泄，产生负压，然后吸附在皮肤上，让皮肤的毛细血管打开，促进血液的流动，能起到疏风散寒、舒筋通络、活血止疼等作用。拔罐后的皮肤上会有黑色的淤青，而风寒、劳损等因素可能会造成局部的血管堵塞，微循环不畅，拔罐时，局部通常会出现黑紫。另外，拔罐时间过长也会导致皮肤下淤血呈紫黑色。
肩膀拔罐黑紫是血肿形成的，主要原因是，拔罐是一种负压吸引的过程，负压的吸引起局部皮肤皮下软组织的损伤，导致周围的出血，不能因为皮肤的紫黑而确定是其他部位，或者是某个部位的病变。
