问题分析:照片看是环状红斑表现,如果外用他克莫司软膏无效的话,可能是真菌感染。
指导建议:建议如果他克莫司软膏没有效果就检查真菌化验。
腿上有红斑可能是鲜红斑痣、玫瑰糠疹等原因导致的,不同原因可采取不同的治疗方式。
1.鲜红斑痣:鲜红斑痣是无数扩张的毛细血管所组成的较扁平,很少隆起的斑块,皮肤上常会长有形状不规则的淡红或者淡蓝色斑片,好发于面、颈部、头皮等部位,也可见于身体其它部位。患者如果长有鲜红斑痣,腿上可能会长有红斑。如果患者认为其影响到美观,可以考虑做强脉冲光,强脉冲光一般通过选择性光热效应,破坏毛细血管,继而淡化色斑。如果患者做强脉冲光通常需要花费1000-2000元不等。由于受到皮肤情况、医院级别、医生级别等因素的影响,具体所花费的费用存在一定的差异。
2.玫瑰糠疹:玫瑰糠疹是常见的炎症性皮肤病,好发于躯干和四肢近端等部位,患者如果患上了此疾病,腿上可能会长有红斑,呈椭圆形或环状,边界清楚,覆有细小鳞屑。患者可以按照医嘱使用炉甘石洗剂、氯雷他定片、醋酸泼尼松片等药物进行治疗。
对于“脚踝长红斑”,需要先看看红斑的实际情况。患者需要看看除红斑外,是否还有其症状,如瘙痒或疼痛。如果有疼痛,需要注意丹毒的可能性。如果没有疼痛,但瘙痒是主要原因,它也可能是由皮肤过敏引起的。患者需要先看看皮肤,并按照症状做出判断。
宝宝出生后1个月左右开始,有时脸上会出现红色的丘疹或红斑并逐渐增多,有时脸上还有小水疱,还有黄色的渗出液结的痂皮。大多数孩子在6个月后脸上的湿疹会逐渐减轻,在1岁半以后逐渐自愈。湿疹的发生除了因为孩子接触了致敏物质,如奶、鱼、虾、肉、蛋等中的蛋白质外,还与孩子皮肤娇嫩、皮肤角质层薄、毛细血管丰富等因素有关。另外机械性摩擦、唾液、溢奶等的刺激也是一种诱因。
常用者有雷公藤及昆明山海棠:二药均为卫矛科植物,具有祛风利湿,舒筋活络,活血化瘀作用,同时也具有抗炎和免疫抑制作用,对皮疹、关节痛、浆膜炎及肾炎均具有较好的治疗作用。副作用为月经减少或闭经,肝功能损伤,白细胞减少等。
大腿上出现大块的红色红斑,可能是多形红斑,多见于大腿部、上肢以及全身,也可能是粘膜部位,例如口腔粘膜、外阴粘膜等,可能是因为感染、过敏等原因造成的。可以使用枸地氯雷他定胶囊、复方甘草酸苷胶囊、地奈德软膏、1:1的硼酸氧化锌软膏等药物进行治疗。
也还有可能是因为感染、肾衰竭、心衰竭、过敏等其他严重的内科疾病导致的荨麻疹,可以服用阿伐斯汀胶囊,同时还可以外用炉甘石洗剂进行治疗。