请大家赐教 多发性关节有点痛1年.血清.ccp 1767 R...

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多发性关节有点痛1年.血清.ccp 1767 RF-lgAG型54 RF-lgA型167 RF-lgM型561. 麻烦问这几项的结果 在类风湿病的临床意义.非常感谢////悬赏 0 分 回答:(0) CCP在类风湿病的临床意义
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抗CCP 抗体检测的主要临床意义在于:  (1)对类风湿关节炎诊断的特异性高(90. 4%~98%),敏感性也不差(46. 6 %~75. 8 %).与类风湿因子的诊断敏感性相当,但特异性更高,与抗核周因子抗体的特异性相当,而敏感性更高.虽然抗CCP抗体,抗核周因子,抗角蛋白抗体与类风湿因子有较高的一致性,但不能相互替代,如果同时检测这4种抗体,能进一步提高诊断的特异性.  (2)有助于类风湿关节炎的早期诊断:该抗体可先于疾病的临床表现出现,因此可预测患者从一般关节炎向类风湿关节炎发展.它对类风湿关节炎预测的敏感性为73. 3 %,特异性为92. 6 % ,阳性和阴性预测值分别为91. 7 %和75. 7 %,优于类风湿因子和抗核周因子抗体.  (3)可能与类风湿关节炎的活动性相关,但这需要大量病例资料研究予以证实.  (4)提示预后情况:近年来,有研究发现,抗CCP 抗体阳性的类风湿关节炎患者的骨破坏比阴性患者更严重,抗CCP抗体的含量与类风湿关节炎的病情严重程度及发展有关.浓度的高低可有助于判断预后,浓度高往往提示预后不佳,发生关节侵蚀的危险大.
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如果是出现腰痛并且出现绞痛,应该是腰椎间盘突出压迫到神经以后而引起的绞痛,需要检查出到底是哪个地方出现了疼痛,来确定腰椎间盘突出的部位,所以需要去医院进行治疗,一般需要牵引或者是封闭注射,以及做手术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
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姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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