地包天一般指前牙反牙合。而儿童前牙反牙合矫正4岁左右做比较好。
上下牙弓近远中关系异常可表现为下颌前突，近中错牙合及前牙反牙合。多由于不良哺乳姿势，乳前牙滞留或早失，上恒切牙先天性缺失，不良习惯、乳尖牙磨耗不足，全身性疾病以及遗传性下颌前突所致。建议尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔正畸科进行矫治，以便于纠正前牙反牙合，而矫正的年龄在4岁左右做比较好。
矫正方法如下，宝宝长乳牙的时候出现下颌前突，一般是奶瓶的方向向上，需要下颌前伸，才能吃奶。或是乳头的方向向上，需要下颌前伸。必须将奶瓶或乳头和宝宝的口腔垂直，避免前伸。可以慢慢矫正过来。如果是宝宝长恒牙出现下颌前突，需要到正规医院口腔科进行检查。佩戴矫治器，抑制下颌骨生长，促进上颌骨发育，还要改正一些舔上唇等不良习惯。
治疗通常最好的时间在13-16岁。时间通常是2年左右。其中一些需要通过拔牙来矫正。过度拥挤的主要原因是牙源性、功能性和骨性。成骨因子是指下颌骨前部的生长和上颌的缩小或收缩。成人的下颌基本上是固定的，通过支架矫正需要很长时间。
通常情况下，小孩牙齿地包天2-3岁时矫正最好，具体内容如下：
儿童如果太早就进行矫正，会导致不能和医师进行很好的合作，所以不能佩戴可移动矫正装置。在进行过晚矫正后，乳前齿已经开始吸收，使用矫正力量会导致乳牙提前脱落。2-3周岁时，可采用活动矫正装置，将后牙托高，使其张开，使向前牙唇部向前运动，消除倒牙症。
家长应确保患儿生活规律、充分的休息和睡眠，避免情绪激动。
地包天影响咀嚼：正常人牙齿接触较好，具有正常的咀嚼功能；但因地包天患者存在咬合紊乱问题，所以可出现明显的咀嚼效率下降；影响美观：地包天对患者面型美观有所影响，侧貌呈明显凹面型；影响吸收：因地包天患者的咀嚼功能下降，从而给胃肠功能带来一定的负担，影响机体吸收。
17岁的孩子出现地包天需要做正颌手术，首先要把上下颌牙齿排列整齐，然后做正颌手术。如果是上颌发育不足，要把上颌骨向外牵引；如果是下颌发育过度，要把下颌骨内收；如果是既有上颌发育不足，又有下颌发育过度，上下颌都需要正颌手术。
