八岁女孩昨天晚上做Ct左侧枕部硬膜外...

会员15112862 23岁 已回复
八岁女孩昨天晚上做Ct左侧枕部硬膜外血肿,请问严重吗?医生请下午做手术。需要做手术,如果做的话,这个手术是大手术还是小手术啊
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘兴志 主治医师 山东冠县中医院外科 二级甲等
擅长:性功能障碍,前列腺炎,包茎过长
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问题分析:您好,既然说需要做手术,应该是出血比较多的;如果孩子是清醒的,应该不是很厉害
意见建议:这样的话,往往手术后效果很好的;当然,我们毕竟是看不到孩子情况和检查结果,还是和当地医生结合治疗;单纯的硬膜外手术,是颅脑外科很小的手术
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一般情况下,硬膜外血肿是一种神经外科的常见疾病。
脑膜中动脉破裂出血,骨折的断端板障静脉慢慢渗血使血液蓄积等都可能会导致患者出现硬膜外血肿。针对血肿量较小,在大脑半球不超过30ml,小脑半球不超过10ml的情况,通常采用保守治疗的方式;针对血肿量较大,在大脑半球超过30ml,小脑半球超过10ml的情况,通常采用开颅血肿清除术的方式进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

急性硬膜外血肿可以通过药物、手术等方式进行治疗,具体分析如下:
颅骨损伤后短期内颅骨下或硬膜外的出血是由硬膜外的出血引起的。在硬膜外性出血时,往往伴随着头骨断裂,CT能确诊,出血少,无明显的颅内压力升高者,可以采取保守疗法进行观察;如果有大量的肿块,会对侧发生严重的压迫,或者是意识模糊,两边的眼睛不均匀,要及时进行开颅血肿清除,如果有必要的话,可以选择做骨瓣减压,然后对症处理。

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一般来说,硬膜外血肿的症状表现如下:
硬膜外血肿的患者可能会出现昏迷、头痛、恶心、呕吐、血压升高、呼吸和脉搏变慢、瞳孔改变、同侧周围性面瘫、眼球震颤、肢体运动不协调不平稳、呼吸紊乱甚至骤停、血压升高、呼吸和心率减慢、躁动、尿失禁、下肢单瘫等症状。日常生活中,患者应注意休息,避免劳累,不要有太大的精神压力,有利于身体恢复。

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一般来说,急性硬膜外血肿的主要症状是外伤后短暂的知觉减退,醒来后会出现头痛、呕吐、进行性加重等症状。颅内压力升高引起的精神紧张,然后再次进入到昏迷状态,这是急性硬脑膜外出血的典型症状。
部分患者由于颅内创伤很大,深度昏迷,但没有明显的清醒,只有在有意识的情况下才会有所改善,如果患者有了第二次昏迷或者更深的昏迷,就是因为有了出血,大脑受到了压迫,导致了小脑幕切口疝。患者在发生血肿时,会有双眼扩大,对侧四肢瘫痪,并伴随着神经病变,逐渐升高的血压和温度,最后导致窒息而死。
建议患者及时前往医院就诊,以免导致症状加重。

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一般来说,急性硬膜外血肿可通过以下方式进行处理,具体分析如下:
急性硬膜外血肿的患者需要根据患者的临床表现、血肿部位、血肿大小以及血肿压迫脑组织的严重程度来决定治疗方式。通畅可以采取保守治疗和手术的方式进行治疗。建议患者结合自身实际情况,在医生的指导下选择合适的方式进行治疗。日常生活中,患者要保持轻松、愉快、平和的心态,避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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脊柱原发性硬膜外肿瘤,一般要做以下检查:
1、脊柱X线:脊柱原发性硬膜外肿瘤可能会压迫椎管及其邻近骨质结构,因此要做脊柱X线见检查,排除这种可能。
2、脊柱CT:脊柱CT可以看到髓外有无异常占位的现象,以免出现漏诊的情况。
3、脊柱MRI:大部分的肿瘤在进行脊柱MRI上时,都能够表现出来,这也是明确患者具体情况的常用检查方法之一。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。