一般情况下，在来大姨妈的时候，身体的荷尔蒙会有很大的改变，例如雌激素，黄酮含量会继续升高，从而引起乳房的小管的生长。有可能是因为有了乳头的疼痛。经期乳头疼痛并不全是由于荷尔蒙的变化所致，还可以与乳腺增生、乳腺纤维瘤等乳腺疾病有关。如果有乳房有痛感，可以到正规的医院做乳房彩超，看看是否有乳房问题，如果出现了乳腺疾病，建议患者及时进行治疗，有利于身体健康。
早孕反应一般和体内的激素水平有关。
早孕反应是指在停经6周左右出现的一系列不适症状。早孕反应可与血HCG激素相关，由于妇女妊娠后可分泌特异性HCG激素，同时，对HCG高的妇女来说，早孕反应尤为突出。一般不需特殊治疗，妊娠剧吐则需进行补液、止吐等对症治疗。孕妇应该避免长时间空腹。尽量减少食用辛辣刺激性食物，以免引起恶心、呕吐等消化道症状。
怀孕期不来月经，月经前兆暂时没来月经，很多女性不知道不来月经到底是怀孕还是暂时没来，月经前兆会有乳房胀痛、面部浮肿、急躁易怒等精神和躯体症状，早孕反应包括食欲减退、恶心、晨起呕吐、头晕嗜睡、乳房胀痛，虽然有类似的症状，但是月经前兆发生在月经来潮前一周时间，而早孕反应出现在月经推迟10天未来潮，也就是孕6周开始。
一般情况下，来月经前乳头痛可能是以下原因造成的：
女性在来月经前乳头痛，可能是因为体内的雌激素和孕激素的作用。女性体内的激素可以促进乳房的导管生长，而黄体酮可以促进乳房的腺泡生长，从而导致会出现乳头痛、乳房胀痛等不适的情况。如果出现剧烈的疼痛，可能会出现乳房增生、乳头凹陷、乳头开裂等原因导致的来月经前乳头痛。
来月经前乳头痛上是否正常需根据实际情况来判断。女性周期性的子宫内膜脱落与出血就是月经的表现，少部分人会出现经前乳头痛、腹部冷凉、憋胀等症状，考虑为与女性经前激素水平波动引起的，所以可能是正常的。若症状过于严重，难以忍受，建议去医院查激素六项、乳腺彩超检查以明确病因。从中医学角度来说，经前乳头痛若是肝火上炎、肝郁气滞、肝胃不和等因素引起的，便属于病理表现，就是不正常的，可结合患者的具体情况四诊合参，进行辩证论治。
月经前兆和早孕的区别是症状不同。
月经前期，受到身体内分泌激素影响，女性可能出现胸部胀痛、小腹不舒服等症状，如果是早孕，女性可能出现多种早孕反应，比如出现恶心、犯困、厌油等症状，这些症状在来月经前是不会出现，这是二者最大的区别。不过也有人不是很敏感，也会没有特别的感觉，所以测试是不是怀孕，还是应该通过抽血或者验尿的检查手段来确定。
