6～7岁时下颌的乳中切牙开始摇动、脱落，不久，在此处长出恒中切牙；同时，在第二乳磨牙的后方长出第一磨牙。此后，其他牙也陆续替换。恒牙的单尖牙和双尖牙，也是在同一位置的乳牙脱落后，才能长出来。直到12～13岁，乳牙全部脱落，恒牙替换完毕。再以后，单出恒牙：12～14岁在第一磨牙后面长第二磨牙，18岁以后长第三磨牙。有些人没有第三磨牙也属正常现象。
在孩子更换牙齿时，尤其要注意的是第一个恒磨牙，也就是“六龄齿”。第一次发现宝宝的乳牙舌侧出现了恒牙，一定要及时送孩子去医院拔牙。如果匆忙地把牙齿拔出通常是非常痛苦的，第一次牙齿检查也不是很顺利。不要让孩子自己去摇晃要更换的乳牙，最好是在松开后让它自己脱落。但若恒牙已有明显生长，而乳牙尚未脱落，则要尽早拔掉。
洗牙建议去口腔医院。洗牙是比较健康的一种保护牙齿的方式。也称为“牙洁治术”，主要症状为一些轻度的牙周疾病，如刷牙出血、口腔异味、牙周病等。目前专科口腔医院或者正常医院都可以进行牙洁治术，操作流程和治疗效果都比较好，没有什么较大的差别。只是正常医院一般没有牙齿抛光的操作流程，口腔医院在牙洁治术后，为了牙齿表面的光滑，会进行牙齿抛光术。建议洗牙时要留意洗牙前后的注意事项，洗牙后牙齿短期敏感也是正常现象。注意口腔卫生，养成早晚刷牙的习惯，多喝热水，转移注意力，如散步，听听轻音乐，看电影等。
普通拔牙在100元左右，拔智齿则需分类，复杂一点可能500元左右。如果是拔普通牙齿，那么100元左右就可以了，但如果是拔智齿，那么价格范围从300多到1000元不等，拔牙分为简单拔牙和复杂拔牙，一般磨牙两个牙根，属于复杂拔牙，前牙拔牙比较简单。简单拔牙一般不超过100元，复杂拔牙一般需要500元左右，收费标准因地而异，确切的费用很难确定。
小孩7岁还没换牙也属于正常范围。孩子六岁开始乳恒牙的替换。但是每个人个体差异性比较大。孩子和同龄人相比是不是发育迟缓，可以到口腔科就诊，拍口腔全景片，看一下恒牙胚的情况。
