首先应该区分痰中带血究竟是不是真正的痰中带血,如果是早上咳出的深部痰带有血丝这种属于痰中带血,但是部分口腔、咽喉、后鼻腔出血也会出现这种现象,这种一般是从口中吐出,而不是真正意义的咳痰带血。出现的痰中带血多为空气干燥、上火或者炎症导致的,特别是冬季更容易出现这种。
肺结核病人如果出现吐痰带血的症状,并不是表示是病人的病症出现了恶化的迹象了,也许是因为病人在治疗过程中空洞的排空导致的咯血情况发生,不需要担心,这属于正常的生理反应。
痰中带血的原因是由于肺部疾病,比如肺结核的患者,很多出现干咳、痰中带血为主要症状。还有支气管扩张疾病,以咳血、咳血痰为主要的临床症状,咳痰量是中等,伴有肺部感染,还考虑是肺梗塞会导致痰中带血。还有肺水肿。水肿的患者会出现咳痰血,而且会出现泡沫性痰。最后肺癌会出现以咳嗽、咳血痰为主要临床症状。
痰中带血丝是咽喉炎所致,肺部疾病、鼻咽癌、支气管炎以及心脏病也会出现痰中带血丝的症状。平时要多观察除了咳痰之外,是否有其他方面的身体体征,根据其他症状可判断真正的发病原因,为了能够更准确的进行治疗,需要病人去医院进行项目检查。
出现痰中带血丝,首先考虑可能是有急性咽喉炎,或者是牙龈炎,该可以出现咽喉部的黏膜充血以及牙龈出血,可以先多喝水,多吃一些水果和青菜。如果是经过处理无法改善,并且伴有频繁的咳嗽,那需要做胸部ct检查看看是否有肺癌,肺癌也可以出现痰中带血,另外可以出现刺激性干咳。
痰中带血应该引起警惕,青壮年出现的痰中带血若伴随咳嗽剧烈等症状,可能是由于剧烈咳嗽导致鼻腔或气道其他部位咳嗽损伤出血造成的。一般如果是40岁以上的人出现痰中带血,并有吸烟的病史,需要警惕肺癌的发生。出现痰中带血后,建议及时到医院行胸部的CT、痰液脱落细胞病理检查,必要的时候行支气管镜,了解气管内的情况,查明病因针对病因进行治疗。