怀孕17周去医院办母子保健卡的时候查甲功,促甲状腺素...

会员20335093 27岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
怀孕17周去医院办母子保健卡的时候查甲功,促甲状腺素TSH7.22(参考0.27-4.2)、游离T4FT411.09(参考12-22)、抗甲状腺过氧化物酶抗体A-TP016.70(参考0-34)、铁蛋白FER249.80(参考13-150);医生说我甲减然后开了一盒优甲乐,说是每天早上空腹服用1片,4周后复查;
曾经治疗情况和效果:

没有检查过也没治疗

想得到怎样的帮助:

我想请问,之前从来没有查过甲功,现在17周才发现TSH高FT4低,这个对胎儿已经产生影响了吗?现在吃

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张腾松 长治市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科相关疾病
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问题分析: 由于甲状腺激素缺乏可影响全身各个系统,因此甲减时全身各系统均有改变,如怀孕可造成胎儿先天性甲状腺功能低下症(甲低),导致出生后的呆小症。影响智力、身高。患甲减一般需要终身替代治疗。
意见建议:甲减可分为:药物性甲减、手术后或甲亢治疗后甲减、特发性甲减及垂体瘤术后甲减等,原因不同愈后不同。劳累心情不好等原因导致甲亢能自愈是不可能的,没有科学根据。
相关问答

怀孕期间出现促甲状腺激素高,如果其他指标都不升高的话,考虑可能是亚临床甲减,需要服用补充甲状腺激素的药物来治疗观察,甲状腺激素含量的高低,那么是会影响胎儿的发育状况的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕促甲状腺素低的原因有:
1、甲状腺功能亢进症:一般甲状腺功能亢进症表现为易发生剧烈、心悸、气促,且体重下降。既往有甲状腺功能亢进症,妊娠后甲状腺疾病加重,甲状腺功能亢进可能更加严重。甲亢药物影响孕妇和胎儿,使用甲状腺激素治疗甲亢应注意药物不良反应和肝肾功能损害。如果是孕早期甲状腺功能亢进症,可以观察一段时间,如果不能自行缓解,可以用药对症治疗。甲状腺功能亢进症比甲状腺功能减退症严重威胁孕产妇健康,需密切监测;
2、早孕反应:受雌激素影响,大多数孕妇孕早期出现轻度甲状腺功能亢进症,但数值增长不明显,可定期观察,孕16-20周后孕妇甲状腺激素恢复正常。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

怀孕以后经常去医院做产检是很正常的,需要就是定期的检查子宫附件的B超,还有看看血液的情况,特别是唐氏筛查是必须做的,需要警惕亚临床甲低需要定期复查。容易引起小孩子发育不好,甚至是呆小症。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

怀孕期间促甲状腺素偏高,提示甲状腺功能减退。
孕期补充甲状腺素,每月定期复查甲状腺功能,促甲状腺素值控制在2.5以内。这种情况对孕妇和胎儿不会有任何影响,但是持续偏高会影响到孕妇和胎儿的智力发育,所以要及时增加药物控制。促甲状腺素是一种促进甲状腺素分泌的物质,主要由甲状腺分泌,促进组织代谢和发育,提高神经系统的兴奋性,促甲状腺素偏高,甲状腺素分泌过多,就会影响到身体,但是促甲状腺激素分泌减少,甲状腺素分泌减少,组织代谢下降,神经性减退,对身体造成损害,所以怀孕期间要经常监测甲状腺功能。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

备孕是一件技术活,想快速怀孕并非是件容易的事儿。首先要到医院排除阻碍怀孕的因素,接下来就是抓住快速怀孕时间安排“做功课”啦。在排卵日前后1天安排同房,采用好的受孕姿势,做足事后保精措施。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕促甲状腺素高应该:
1、如果怀孕后出现促甲状腺激素升高,及时到医院就诊,需要结合FT4和过氧化物酶是否阳性进行诊断。
2、如果诊断为临床甲减,需口服左甲状腺激素片治疗,每4周采血检测甲功,调整左甲状腺激素片剂量。
3、如果诊断为亚临床甲减合并过氧化物酶阳性,需口服左甲状腺激素片治疗。
4、如果过氧化物酶阴性,TSH大于10mU/L,需口服左甲状腺激素片治疗。因为甲减影响胎儿发育,孕期尽早检查甲功,发现异常及时治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。