问题分析：您好，根据您的情况和检查结果，暂时不能排除宫外孕和生化流产的可能。
指导建议：根据您的情况，建议密切观察，定期复查彩超和抽血查血hcg
停经45天B超没有发现孕囊一般有三种可能。一种可能是其实没有怀孕。如果患者怀疑自己怀孕了，可以做人绒毛膜促性腺激素的测定。第二种可能是怀孕的时间比较短。正常情况下怀孕35天能在B超上见到孕囊。如果怀孕的时间比较短，在停经45天时B超没有见到孕囊是正常的。第三种可能是宫外孕。一般是孕囊种植在子宫体腔以外，不容易被发现。如果是在通过抽血检查确定怀孕的情况下，可以一周以后再次复查超声。。
女性停经后，由于卵巢功能衰退，激素分泌能力减弱，会出现多种症状，如潮热汗出、月经紊乱、情绪异常等。
1.潮热汗出：由于激素分泌紊乱，血管的收缩能力会减弱，导致散热功能受到阻碍，出现面部、胸部等部位皮肤潮红，同时还会有汗多的情况，这是女性比较典型的症状表现。
2.月经紊乱：月经周期缩短或延长、月经量增多或减少等都是月经紊乱的常见表现，这类症状与激素水平紊乱有着直接关系。
3.情绪异常：常表现为激动易怒、焦虑、多疑、情绪低落、情绪失控等，也常出现记忆力减退及注意力不集中、睡眠障碍等。
对于症状较为明显的女性，建议及时用药来改善，避免对正常生活造成影响。可选用同仁堂坤宝丸，能够帮助绝经前后的女性改善上述不适症状。
问题分析：女性27岁，停经两个月，腹部隐痛，外阴阴道痒。
指导建议：年轻女性停经首先要排除怀孕的事情，如排除了可以用黄体酮催经，痒的地方用外用洗液洗洗，如洁尔阴。
如果平时月经推迟，排卵期一般也会推迟，虽然停经45天，但实际怀孕没有这么久，如果已经确定怀孕，而且平时月经周期规律，宫腔内没有见孕囊，不排除宫外孕的可能性，已经确定怀孕，而且也排除宫外孕，有可能是生化妊娠的可能性。
如果是阴道出血不一定说必须是做手术治疗的，具体的还是要看是什么原因导致的阴道出血。有的使用一些药物就可以了。比如子宫内膜异位，得了这种疾病之后也会有子宫出血的症状，可以先服用一些药物来治疗。
