小儿先天性心脏病的原因?如果想再要孩子,应作什么检查?

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小儿先天性心脏病的原因?如果想再要孩子,应作什么检查?
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张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:你好,先天性心脏病是胎儿期心脏器官发育异常而形成的畸形疾病,也是小儿常见的心脏病之一。需要注意密切观察,有少数的先心病可以自行痊愈的,但大多数还是得考虑手术的。祝宝宝健康
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李祥文 医师 青岛华欧集团医院内科 其他
擅长:全科
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你好,先天性心脏病是小儿时期最常见的先天畸形 ,发病率约占活产婴儿的 0. 7%。先天性心脏病主要是由胎儿时期心脏发育的障碍所引起 ,这种障碍的根本原因尚未彻底了解 ,而近年来科研的进展提示我们其病因是多方面的 ,是遗传和环境综合作用的结果。

  遗传因素 :约占 8%,包括单一基因突变、染色体畸变、多基因病变、先天性代谢紊乱。某些遗传性的疾病 ,如马凡氏综合征、先天愚型、猫叫综合征、卵巢发育不全综合征、糖原累积病等常常合并各种心血管的畸形。因此 ,在这些人群中和先心病的家族中应警惕先心病的发生。可以在怀孕 5个月经超声检查早期诊断以便采取相应措施。

  环境因素 :约占 2%,包括宫内感染、放射线、重金属、有机溶剂及吸烟、饮酒和药物等。孕妇头 3个月内病毒感染如风疹病毒、克萨奇病毒 ,服用某些药物如阿司匹林、氨苄青霉素、四环素、丙戊酸钠、孕酮、苯丙胺和某些中药 ,高原缺氧和电子微粒等等因素均可导致胎儿心脏发育畸形。故在孕期特别是头三个月应避免接触有害因素 ,慎重用药 ,脱离有害的工作环境。多因子遗传 :约占 80%,即遗传因素与环境因素共同作用的结果 ,是先天性心脏病最重要的发病原因。具有心血管发育障碍的遗传易感性个体和遗传素质 ,结合环境因素的作用 ,当这种作用在心血管易损期达到一定的量 ,则可引起心血管的畸形。

  此外 ,孕妇患有糖尿病等疾病或高龄孕妇都能大大地增加先心病的风险。故先心病的预防措施是综合性的 ,孕前和孕期保持良好的生活习惯 ,忌吸烟酗酒 ,避免有害环境 ,孕期尤其是头 3个月慎用药物、防止病毒感染 ,高龄孕妇和易感者注意对胎儿的监测 ,都可降低先心病的风险。尤其应注意的是诸有害因素的叠加可产生协同作用 ,能极大增加先心病的发生危险。随着先心病病因的渐渐清晰 ,会有更强有力的预防措施供我们采取 ,以达到预防这一常见病的基本要求。分子生物学的兴起和基因技术的迅猛发展 ,很可能会为解决这些问题提供答案。

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相关问答

通常情况下,可以通过心脏超声检查、心脏CT检查等方式来检查先天性心脏病。
心脏超声检查是一种简单而无创的检查方法,它能明确诊断出房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等先天性心脏病。还可以通过心脏CT等辅助检查来确诊先天性心脏病,同时还可以进行增强CT检查。心脏MRI动态血流检测有助于明确病因,如有复杂的血液流动异常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

大多数的先天性心脏病都可以通过产检来确定。
妊娠10-14周的时候需要做Nt检测,早期nt检测结果不正常,说明胎儿有唐氏综合症或者先天性心脏病。22-26周的时候做大排畸检查,可以清楚、系统的观察胎儿的心血管系统的发育,如果是先天性心脏病,可以做胎儿心脏彩超检查。
如果胎儿存在先天性心脏病,在出生后可以进行洗头治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,大多数的先天性心脏病都可以通过外科修复得到治愈,术后要进行一次全面的体检,其中心脏彩超可以观察到术后的疗效和心脏的康复状况,有些先天性心脏病术后会出现肺部感染、气胸、心律不齐等问题,因此在术后还要进行心电图和全胸片的综合分析,可以明确病情,再对症治疗,建议患者尽早进行治疗,有利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

羊水穿刺不能检查出先天性心脏病,建议采用染色体缺陷检测。
羊水穿刺可以发现孩子有没有遗传问题,一般诊断为无脑和脊髓裂,同时也可以检测到孩子的肺和肾的发育情况,并且能有效地防止婴儿溶血性。不过,羊水穿刺不能检测到先心病,也不能确定胎儿有没有先天的疾病,如果怀疑有先天性心脏病,则可以通过染色体缺陷检测。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

先天性心脏病出生时能检查出来。
先天性心脏病是由于在胎儿的发育阶段,心脏和大动脉的发育出现了一些结构的问题,造成了一些无法封闭的通道,从而引起了血液的流动。在胎儿期,可以进行心脏的超声检测,确定是否有异常的心脏,先天心脏病是可以检测到的。先天性心脏病的类型很多,其严重性与其形态、复杂性有关,建议及时就医诊治。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

新生儿先天性心脏病检查有必要做。
若确诊为先天性心脏疾病,应尽早进行外科手术,避免心衰,对其生长和日常的生活造成一定的负面影响。首先,要做好孩子的心律检查。一是要根据先天性心脏病的种类来判断,有没有,要根据缺损的面积来决定。二是检查孩子是否有任何的征兆。没有明显的临床表现,可以在发育成熟以后进行外科治疗。若出现呼吸急促,应及早进行外科手术。大部分的儿童在3到8个月内都能接受外科治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治