问一下,前几天,我去医院咨询给老公结扎的事,大夫说我不要.....

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前几天,我去医院咨询给老公结扎的事,大夫说我不要开玩笑了,可我经历了两次流产,且,我们已经有了女儿了,我也不打算再生孩子,况且,他也47岁了,婚前还有两个小孩,每回月经推迟,我都会提心吊胆,怕再怀孕,我感觉女人在生育和避孕方面太辛苦了,所以,想让他结扎,他也说,结扎就变成太监了,该如何呢?
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秦凡 主治医师 太和医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科常见疾病:盆腔炎,宫颈炎,宫颈疾病,早孕人流,...
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首先,我要明确地告诉您,您的想法是非常科学和理性的。男性绝育术,即输精管结扎术,是目前公认的最有效的长效避孕措施之一,其成功率极高,且对男性性功能和性快感没有任何影响,完全不是您丈夫所说的那样。您提到的丈夫47岁,且有前次生育史,医学上已经属于高龄产妇范畴,再次怀孕的风险(如染色体异常、妊娠并发症等)会显著增加。您之前经历两次流产,子宫可能已经受到一定程度的损伤,身体和心理上都承受了巨大的压力。因此,为了您和家庭的健康,选择丈夫结扎是非常值得考虑的方案。
在医学上,男性结扎手术是一个很小的门诊手术。医生会在阴囊部位切一个极小的口子,或者使用穿刺针,将输精管切断并结扎。手术时间通常只有十几分钟,不需要住院,术后休息一两天即可恢复日常活动。术后精液中不会立刻没有精子,需要经过大约20-30次的射精(大约2-3个月)后,精液中才会完全检查不到精子,从而起到避孕作用。因此,术后仍需采取短期避孕措施。
关于您丈夫担心的“变成太监”,这是一种严重的误解。输精管结扎只是阻断了精子的排出通道,睾酮(男性激素)的分泌不受影响,性欲、勃起功能和射精时的快感都不会改变,只是精液中含有精子,这是正常的生理现象。您可以坦诚地与丈夫沟通,让他了解这些医学常识,消除他的恐惧。如果您丈夫仍然犹豫,建议您可以一起咨询泌尿外科医生,由专业医生进行面对面解答,这通常比口头劝说更有说服力。为了您不再经历怀孕的辛苦和流产的风险,支持丈夫做结扎手术是保护您身体健康的明智之举。
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以后如果没有生育要求可以女性上宫内节育环也可以男性做输精管结扎术。相对来说男性做输精管结扎术避孕效果更好一点,因为女性宫内节育环,如果环的位置下移,就会导致意外怀孕的发生。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

剖宫产后可以顺便结扎,结扎不会对身体有很大的影响。在做剖宫产后如果盆腔内有粘连,无法暴露输卵管的情况下是没有办法做结扎的。做了输卵管结扎以后避孕的可靠率可达百分之九十八以上。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

两周内禁房事,注意休息,避免重体力劳动和剧烈运动;结扎手术后需继续避孕3个月。结扎手术后阴囊切口周围皮肤出现小块青紫无需就诊,如果阴囊肿大,皮肤出现逐渐扩大的表紫或出血等情况,应及时诊治。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

男人结扎后可以有性生活,男性结扎的部位在输精管,通过手术的方法,将输精管立断包埋。使精子无法通过输精管运输到输精管壶腹部。但是因为前列腺液及精囊腺分泌物,依然可以通过性生活射出体外。因此男性结扎术后是有精液排除,只是没有精子。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

结扎的危害一般有术中较常见的不良反应主要有恶心、呕吐、疼痛、腰痛胀等。由于止痛不充分加之的恐惧紧张心理,进腹过程中引起局部疼痛;子宫后位状态下的手法或器械复位引起的疼痛。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

剖宫产术的同时行双侧输卵管结扎的手术,并没有什么明显的坏处。如果以后没有生育的计划,剖宫产结扎只有好处没有坏处。因为如果剖宫产手术,当时不结扎,以后是不适合结扎的,万一宫腔内有黏连,会增加手术难度,而且需要再次麻醉,增加费用和风险,结扎手术避孕效果良好。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮
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