左膝关节内侧副韧带损伤,曾手术修复,住院期间正常,出院后肌肉...

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左膝关节内侧副韧带损伤,曾手术修复,住院期间正常,出院后肌肉出现萎缩,我该怎办
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
荣增亮 主任医师 外科
擅长:微创骨科
问题分析:膝韧带抗拉力强,并具有一定的弹性,其功能为维持关节的稳定,并限制其超越生理范围的活动。非生理性暴力活动时,牵拉韧带超过其耐受时,即发生韧带损伤。部分损伤时称为捩伤,完全断裂时可撕脱其附着部位的骨质,甚至引起半脱位或全脱位。临床表现为局部肿痛、压痛或关节不稳定,向暴力方向牵拉时疼痛加剧。治疗不当有可能发生不稳定或创伤性关节炎。治疗的原则是确切诊断,早期处理,全面修复。一部分损伤可直接修复,严重者需以临近的肌腱、筋腱等组织转移修复。
意见建议:要避免日常生活和运动中的韧带损伤,首先要避免太剧烈及难度过大的动作。另外,加强肌肉的锻炼是很重要的。因为关节的稳定除了需要韧带的保护,还需要借助强有力的肌肉的力量来保护。当肌肉强壮了,运动时对韧带的负荷就会减少,有利于减少韧带受损的机会。
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:考虑属于韧带拉伤引起的。可 以口服 跌打丸,外用 痛肿灵治疗一段时间。可以配合理疗有助于恢复的。注意保暖,避免剧烈运动,注意休息。
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张旺辉 主治医师 医院
擅长:擅长治疗性病\普通外科疾病,对其他科的也有深入研究
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膝关节内侧副韧带损伤在体力劳动和体育运动中较常见。膝关节无论是伸直位或屈曲位,强迫小腿外展的暴力,使膝关节突然外翻,即可引起膝内侧副韧带损伤。膝关节微屈时,暴力直接作用于膝外侧,也可引起膝内侧副韧带损伤。关节囊韧带中部断裂时,常合并内侧半月板边缘撕裂,或合并前交叉韧带断裂。如果三者同时存在,即成为所谓奥多诺休三联征,使膝关节的稳定性遭到严重破坏。若膝内侧副韧带从股骨上撕脱,附着处的骨膜被掀起,骨膜下血肿将产伤肌化,形成骨刺、骨针或骨斑,则被称为佩利格尼林-施蒂达病。
临床表现和诊断
有明显的小腿外展,外旋的受伤史。膝内侧疼痛、肿胀、皮下淤血。部分断裂时,走路疼痛,能完成日常活动;如果损伤严重膝内侧副韧带完全断裂,则疼痛剧烈,患肢不能负重而丧失功能。浮髌试验阳性。韧带紧张试验阳性。膝关节外翻应力试验阳性。
治疗
(1) 急救处理
在受伤现场进行及时的局部制动、冷敷、加压包扎和抬高患肢是十分必要的。
(2) 推拿手法
可指针血海、阳陵泉、阴陵泉、委中、太冲、足三里等穴,强刺激按压1分钟;提弹膝后股二头肌、半腱肌、半膜肌,缓慢做膝屈伸活动数次。在韧带附着处手法刺激不宜过多,以防局部钙化或骨化加重,形成佩利格尼林-施蒂达病。
(3)? 药物治疗
早期可用新伤药加大黄、黄柏、五灵脂等外敷,内服三七散。中后期可内服强筋丸。
(4)针灸治疗
早期,阿是穴、阴陵泉(同侧),快针。后取尺泽(对侧),留针加患肢运动15分钟。1日1次,治疗6次左右。中后期。阿是穴温针,配对侧尺泽加运动患肢15分钟。间日一次,治疗10次左右。
(5)功能锻炼
伤后1-2日可在粘膏支持带保护下开始练习。方法有股四头肌静力收缩练习5分钟;直腿抬高练习,采用10次最大符合量的重量,抬腿10次;等长伸膝练习15次。

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相关问答

这种局部用力不当导致的韧带损伤,具体建议要到医院先检查一下,评估韧带损伤的程度。出现撕裂或者断裂的话,建议要及时进行手术修复。轻微的损伤,可以外用一下药膏消炎止痛,具体用药请遵医嘱。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

膝关节韧带损伤吃清淡易消化、有营养的食物,还可以遵医嘱吃药物进行治疗。
如果是在韧带受伤之后,需要补充一些营养,补充一些蛋白质和维生素,例如:牛奶,鱼肉,瘦肉,排骨等。平时要多注意少吃辛辣的东西,多吃些新鲜的蔬菜和水果等,这样才能促进四肢的代谢,达到消肿的目的。除此之外,还可以遵医嘱吃布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节损伤后,很可能造成膝关节内外两侧侧副韧带损伤,还可引起膝关节内前、后交叉韧带破裂。
其中前交叉韧带是主要的组成部分之一,在一定程度上能够保护患者关节不受外界因素的影响而产生变形,但是后交叉韧带则容易发生撕裂或者脱位等情况。还有髌韧带发生损伤的可能性。对于患者来说,在受伤之前应该做好充分的准备工作,避免发生不必要的痛苦和伤害。受伤后,需积极改进检查,清楚损伤具体范围,如有手术指征,积极手术。

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膝关节韧带受伤,休息多久需要根据具体伤情的轻重。
一般来讲,膝盖韧带受伤需要三个多月的休息。在初期可以通过休息来加速韧带的恢复,这个过程大概要一个多月。一个多月之后要进行膝关节的康复功能训练。严重的创伤会导致膝盖韧带的修复,通常要3-6个月,因为要做外科手术。因此,膝关节韧带受伤后的恢复时间与受伤的严重程度有关,轻微的损伤通常是3个多月,而中、重度的创伤则是半年左右。

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一般情况下,膝关节副韧带损伤会产生疼痛、肿胀、瘀血、活动受限等症状。
膝关节韧带出现损伤后要立即进行局部冷敷处理、加压包扎、止血、制动并抬高患肢,从而有利于促进血液回流。另外应立即去医院进行相关的治疗。
除此之外,在日常生活中,一旦出现韧带损伤的情况,首先要避免太剧烈及难度过大的动作,其次要多摄入高蛋白食物,以此增强抵抗力。

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膝关节损伤的级别是根据韧带损伤的程度来划分的。
1、第一度扭伤:它指的是小范围的韧带纤维断裂,并伴有局部疼痛,但关节的稳定性很好。
2、第二度扭伤:是韧带纤维断裂,伴随着更严重的功能障碍和关节的反应。
3、第三度扭伤:是指韧带完全断裂,导致关节不稳定,导致关节功能受到很大的限制,所以膝关节损伤的分类对膝关节的治疗有明显的影响,二级和二级的损伤主要是通过制动和休息来进行,三度的损伤一般都是需要手术的。

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