早上起来当时感觉面肌正常可过不了3分钟就松弛下垂眼睛...

会员23835807 38岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
早上起来当时感觉面肌正常可过不了3分钟就松弛下垂眼睛也有一点的变化上午还好些到了中午眼睛上眼皮就凹进可能是气虚或是轻微重症肌无力请问吃什么药可以改善可以用溴吡斯的明片治疗吗
曾经治疗情况和效果:

请医生提供可以安全服用且能改善症状的药方谢谢!(

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
病情分析:你好这有可能是肌无力但也应与面瘫相区别.面瘫生成的原因就是面部中风从而导致面部血液循环不畅造成面部缺血缺氧引起面部神经麻痹发炎甚至坏死.使面部肌肉不受大脑控制产生松弛下垂.肌无力是神经肌肉传递障碍所致之慢性疾病临床表现为全身骨骼肌肉均可受累但以眼外肌受累最为常见.具体表现为眼睑下垂复视等或全身肌肉同时受累疲劳后加重休息后部分恢复朝轻夕重.但两者可以由于相同病因发病.
意见建议:中医将与气虚也可能有关系但病因病机也有很多必须全身辨证才能确定.如果是面瘫还可能有其他表现比如病侧面部表情肌完全瘫痪者前额皱纹消失眼裂扩大鼻唇沟平坦口角下垂露齿时口角向健侧偏歪等看你的叙述可能没有这些症状那就应该是肌无力.对于肌无力的治疗有中医和西医中医通过辨证而给予方药西医一般都是应用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂.你所说的溴吡斯的明片也就属于抗胆碱酯酶药副作用主要是瞳孔缩小多口水出汗腹痛腹泻等可同时服用阿托品对抗治疗可能比较麻烦.中医分肺热伤津湿热浸淫脾胃虚弱肝肾亏虚血虚血瘀等方药肯定不一样.还有针灸治疗因为不了解你的其他情况所以不好判断.生活护理:以下是平时应该注意的事项:轻者应避免过度劳累受凉感染外伤和激怒等不宜在烈日下过久以防肌无力危象发生.肌无力危象发作时应卧床休息保持镇静和安静保持室内空气通畅和新鲜及时清除鼻腔及口腔内分泌物保持呼吸道通畅.肌无力危象时即刻肌注新斯的明1毫克必要时可重复症状改善后可改用口服.胆碱能性危象时停用一切抗胆碱脂酶药物同时肌注或静脉注射阿托品0.5~2毫克每日15~30分钟重复一次.以上回答仅供参考谢谢.
赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
病情分析:您好我仔细分析了您的病情您目前的症状应该还是重症肌无力的表现不过您的症状比较轻为眼肌型也就是出现上眼睑下垂而且呈现出早上病情轻然后病情逐渐加重的过程.这些都是重症肌无力的特点.
意见建议:您一定要重视起来因为如果病情进一步加重则会出现四肢型手脚无力最后可发展成全身型或者出现肌无力危象呼吸肌麻痹导致死亡!当出现感冒或者其他疾病的时候病情可以突然加重.但是并不代表您可以自行服药诊断重症肌无力还需要做辅助检查来明确诊断.因为如果诊断错误胆碱性肌无力的发病原理和重症肌无力相反自行服用新斯的明或者溴吡斯的明反而会加重病情从而造成严重后果甚至会导致呼吸麻痹而死亡!生活护理:建议:1.到当地三甲医院神经内科就诊做乙酰胆碱受体抗体检查如果为阳性则基本确诊可服用新斯的明来控制症状.2.还可以做胸部CT检查看是否有胸腺增生或者胸腺瘤的存在如果胸腺有异常行胸腺手术切除有2/3的患者可以得到缓解或者减轻服药量而且病程不足1年轻度的肌无力患者手术效果较好.3.做头部MR或者CT排除脑干神经系统的疾病.以上为个人意见衷心祝好!
医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
病情分析:你的情况考虑重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆硷受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病.
意见建议:早期大多表现为眼睑下垂复视斜视等约有40%的患者在数月至两年内转化成全身型肌无力易造成严重的肌肉无力肌肉萎缩所以要尽快治疗.建议你还是到专科医院检查之后治疗西药的话主要就是斯的明糖皮质激素等等吃激素要按照你的具体情况来吃不能随便吃的.还有中医中药治疗的效果也还不错可以配合使用.生活护理:起居有常劳逸结合饮食调节重症肌无力病机与气虚关系密切故调节饮食更为重要不能过饥或过饱同时各种营养调配要适当不能偏食.下列食物食用后使本病加重应避免食用:萝卜芥菜绿豆海带紫菜剑花西洋菜黄花菜西瓜苦瓜冬瓜白菜豆浆豆奶冷饮等特别是萝卜和芥菜最为关键少食寒凉避免食用芥菜萝卜绿豆海带紫菜西洋菜黄花菜剑花西瓜苦瓜之寒凉品.少吃冷饮以免损伤脾胃苦品食品也应少吃苦能泻热容易伤胃.
刘心语 妇产科
擅长:生发、植发、皮肤过敏
指导意见:医生的水平在于诊断治疗谁都会的.关键是神经内科说你不是重症肌无力有没有做检查如果没有经过检查就下定论是不准确的所以我还是建议你去做个乙酰胆碱受体抗体检查就有结果了.另外中医的理论跟西医是不同的中医没有肌无力这个病.这个我就不加解释了.
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李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

眼睛痉挛、面肌痉挛等,最为突出特征是自主意识无法控制面部肌肉痉挛,最初期呈现下眼睑或眼角搏动,然后渐渐向全脸放射,最终面部抽搐或搏动。随疾病进展很可能引起颈阔肌痉挛,发作时,颈部甚至痉挛。
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擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

脸部松弛下垂可以做瘦脸操。具体情况分析如下:
瘦脸操需要患者用力收紧腮部,同时保持自然的呼吸,最大限度的锻炼脸部的肌肉,改善脸部的松弛。患者还可以用食指、中指等,同时按压眼尾部位,强压六秒,使面部的血液循环良好,防止脸部肌肉松弛、下垂。患者需要注意在饮食上不要吃辛辣刺激的食物,出门时做好防晒,并且要带好口罩、帽子等。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
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李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

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李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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