7岁时因心包炎在湘雅附二于手术治疗。现医生建议射频消...

会员7669095 15岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
7岁时因心包炎在湘雅附二于手术治疗。现医生建议射频消融术。术后用药现不详,术后恢复无不良反应。、心率失常房扑为什么在第一次手术时未发现?
想得到怎样的帮助:

术后用药现不详,术后恢

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
医生 医师 内科
擅长:冠心病,心肌缺血,心肌梗死,早搏,心肌炎,心绞痛,...
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问题分析: 你好,房扑这个疾病较容易诊断,通过心电图即可查出,您现在15岁,做完手术已经较长的时间,房扑较大的可能是在后来发生的。如果是阵发性的房扑,您手术住院期间没有发作的话也是检查不出来的。当然,也不能完全排除漏诊的可能。
意见建议:外科的手术无法治疗房扑,药物治疗需要长期服药,所以15岁这个年龄建议通过射频消融根治,以在今后的生活中取得较高的生活质量。
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李光君 厦门第一医院内科 三级甲等
擅长:高血压、心血管疾病
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问题分析:射频消融术临床上主要用于难治性心律失常的治疗,心包炎一般是不用射频消融术治疗的。
意见建议:患者心律失常的房扑有可能是后来形成的,因为术前一般都有心电图的检查,如果当时有房扑的话,是会发现的。 建议可以查一下当时的手术记录或者术前检查报告。
相关问答

一般情况下,心包炎积液的表现需要根据患者的情况进行判断,具体内容如下:
如果患者患有心包炎,并且出现了心包积液的情况,患者可能会因为病情程度不同而出现不同的症状。如果患者有少量的心包积液,但未引起心包腔内的压力升高,患者可能没有明显的自觉症状。但是,如果患者心包积液量比较多,可能会导致心包膜出现伸展,此时,患者胸部可能会出现胀痛感、压迫感。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心包炎的主要特征是疼痛。
心包炎的主要特点是疼痛为主诉,例如,急性非特异性心包炎、感染性心膜炎等,它们的疼痛症状可能并不明显,疼痛性质可能是由于咳嗽和深呼吸而引起的尖锐这类呼吸、动作,变换体位加剧,疼痛在是心前区可以表现为放射,有时向颈部、左肩等处放射,左臂乃至左肩胛骨,还能向腹部放射,痛苦可以是压榨性的,通常在胸骨后。在胸部叩诊时有时还会听到鼓音或撞击声,这说明有渗出液存在,如果没有发现则很容易诊断为渗出性心包炎来进行治疗,但是要注意不要延误最佳时间。

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心包炎最好可以通过药物进行治疗。
患有心包炎的病人必须在床上静养,直到胸部疼痛和发烧消失。如果出现疼痛症状,可以口服非甾体类消炎药,如果有需要,可以服用吗啡类的镇痛药。找出引起心包炎的原因,并对其进行治疗。对心包积液吸收不良的病人进行了积极的治疗,可以使用糖皮质激素。心包积液过多,引起心包压迫的病人,应立即进行心包穿刺引流。如果病情持续时间在2年以上,并且反复发生心包积液并伴有胸痛的病人,需要进行手术治疗。

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针对缩窄性心包炎患者进行维护,必须有耐心,科学地进行首先是饮食中必须强化营养。
尽可能多地摄入高热量食物,高蛋白饮食,高热量饮食即,以平时饮食为依据,此外还提供高度碳水化合物食物,和提高热量,一般在三餐基本饭食以外,可在早晨或下午晚上各放一些这类食品,如牛奶,豆浆,藕粉,蛋糕,面包,饼干等,这也是可的。一般情况下,这种疾病不会对人们造成很大的影响。高蛋白饮食是指含有丰富某些蛋白质,主要有豆类和肉类等、动物内脏,水产类,蛋类等,这些都可适当让病人食用,以提高病人蛋白质含量。其次就是应该多喝一点水,这样可以使患者体内水分得到充足,避免因为身体缺水而导致病情加重。最后,是注意设法使病人进食易于消化。当然了,除了以上的饮食之外,也需要补充一些维生素和矿物质的一些物质,这样对病情是有好处的。例如,也有某些微量元素某些食品,主要的就是一些五谷杂粮,还有些蔬菜和水果。

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心包炎的病人通常由细菌引起、病毒和自身免疫、物理化学及其他因素引起的某些急性炎性反应。
临床主要有急性心包炎,慢性缩窄性心包炎两种。病人可有发烧,盗汗,咳嗽,咽痛等症状,或有呕吐,腹泻的表现。心包有大量积液渗出,会出现心包填塞等急性症状,病人可有胸痛,呼吸困难等、脸色苍白,甚至休克,也有病人有腹水、肝脏肿大等。急性心包炎通常由原发疾病如结核和病毒感染等所致。慢性缩窄性心包炎大多为结核性,化脓性次之。
急性心包炎后经2~8个月即可出现心包缩窄的明显症状。急性心包炎发生于一年以内的急性缩窄性心包炎,慢性缩窄性心包炎一年余。

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心包炎治疗后多久复发并未形成准确的时间规定,并且不是所有患者都会出现复发的情况。
由于自身的情况不同,心包炎的病人有可能出现心包炎反复发作的情况,而另一些病人则不会再犯。但是需要多长时间才会复发,这就不能一概而论了。有些人可能在数个月内再次发作,有些人则需要在数年内再次发作。心包炎是可以治疗的,在日常生活中,患者要注意不要做剧烈的运动,不要吃辛辣刺激性的食物。

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