我的外公有高血压病史20年了最近血压160|100毫米汞柱,...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我的外公有高血压病史20年了最近血压160|100毫米汞柱,经常会头痛头晕。
曾经治疗情况和效果:

一般口服卡托普利,有时也用珍菊降压片

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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鞠天秀 山东齐鲁医院妇产科 三级甲等
擅长:雀斑,黄褐斑,祛疤,眼纹
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问题分析: 您好,建议他低盐饮食,低脂肪饮食。一定要要禁烟 ,酒,避免情绪激动。在当地医生指导下选择降压药如:心通定。
意见建议:最好选择缓释片如波依定或者寿比山口服,血压更平稳。 多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗
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刘隽 医师 岳阳岳化医院内科 二级甲等
擅长:高血压,糖尿病,冠心病,呼吸肾内神经内心内科消化
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问题分析: 有高血压病史20余年,有头痛头晕,现在用卡托普利,珍菊降压片,说明血压控制情况不好,而上面用的两种药物,也都是降压较平稳的,辐度不大,
意见建议:建议平时多测血压,比如早中晚固定时间监测,看具体血压控制情况如何,是早上高还是晚上高,具体高多少,在医生指导下用药,像上面高血压病史20年,血压控制不好可能出现高血压肾病引起肾功能受损,而如查肌酐大于256,则卡托普利是不能用的,只会进一步加重肾脏受损,而这个药也只是个短效药物,一天要吃三次才能控制,所以要根据具体情况选择用药
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葛永海 副主任医师 密山市柳毛乡卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析: 你好,高血压是持续血压过高的疾病,会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病,它有原发性高血压和继发性高血压之分。收缩压≥140mmHg和或舒张压<90mmHg即为高血压。头痛、头晕常见,血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等。老年人高血压,是发生老年心血管疾病和脑卒中的独立危险因素,是影响老年人健康的重要疾病。
意见建议:建议您到医院找专科医生为您选择合理药物,积极治疗,平时低盐低脂饮食,适当锻炼身体即可。
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杨燕 北京市顺义区中医医院内科
擅长:呼吸
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问题分析: 确诊是高血压的情况下,需要先做肝肾功能检查,根据自身的身体情况合理选用降压药物
意见建议:建议你在医生的指导下服用硝苯地平缓释片治疗试试,再就是平时饮食要低盐低糖低脂饮食,避免情绪激动,不要生气。如果体重超重应该减肥。
相关问答

高血压病的治疗原则是判断其是否为单纯的高血压。单纯的高血压要看是不是原发性高血压或者是继发。
原发性高血压90%以上,治疗时要注意个人的饮食习惯,同时还要注意多个风险因子。高血压患者要以清淡的食物为主,不要暴饮暴食,每日要限制食盐摄入3g。避免食用过多的油脂,特别是肉类和肉类。平时要多食用新鲜的果蔬。平时要注意多做运动,促进血液的流通,增强血管的弹性。戒掉酒精,不要熬夜,要有良好的情绪。如果还是高的话,可以服用一些降压的药,还要考虑是否存在心、脑、肾脏等器官的损伤。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

预防高血压有以下方式:
1、烹饪时不要放过多的盐,因为盐里含有丰富的钠元素,摄入过多会导致血容量增加,从而引起血压升高。
2、在日常生活中,患者由于生活、工作压力较大,导致精神较为紧张,从而也会诱发高血压,建议患者及时调节心态,平时多出门与朋友交流,从而起到缓解精神紧张。
3、患者可以进行慢跑、快步走、游泳等体育锻炼,锻炼有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,从而提高心血管调节适应能力,稳定血压水平。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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高血压病治疗方法主要是分为2类。
一、药物治疗方面,应在医师的指导下进行,根据各自情况选用适当降压药物,比如马来酸依那普利片、镇脑宁胶囊、氢氯噻嗪片、卡托普利片,不要自行调整药物,以免使病情恶化。
二、非药物治疗,在吃降压药时,也要注意调节生活习惯,饮食要多样化,主要是低盐、低脂、生活有规律,忌过度劳累,保持良好的心态,适当的锻炼来控制体重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

预防高血压病可以通过补钙、补钾、不能饮酒、心态平和等方式来做到。
一、补钙、补钾。钾能预防高盐的摄取,使血压上升,减轻轻度高血压。补充钾、补钙均能起到降低血压的效果,这是由于摄入钾促进了体内的钠盐排泄。二,不能饮酒。过度饮酒会引起血压升高。在饮酒时心率加快,血管收缩,血压升高,因此要避免饮酒。三,心态平和。平时要注意不要多说话,要放松心态,要做到不着急,要做到心静如水,这样才能有效地防止血压下降。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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高血压分级由以下几部分组成:
第一级高血压,收缩压为140~159毫米汞柱、舒张压为90~99毫米汞柱。高血压二级,收缩压在160~179毫米汞柱,舒张压在100~109毫米汞。高血压三级,收缩压大于等于180毫米汞柱,舒张压超过或等于110毫米汞柱时,单纯收缩期高血压时,最重要的是这一次超过或等于140毫米汞柱时舒张压正常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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高血压是发生脑卒中的首要风险因子,在国外,冠状动脉粥样硬化性心脏病是高血压的主要合并症,而在中国,以脑卒中为主。
高血压病人的发病率是正常人的6倍,长期的高血压会引起脑血管的结构和功能的变化,在前期会引起脑血管的通透率增高,从而引起血脑屏障的主要结构和血管张力的功能发生变化,从而诱发脑积水,而弹性膜的变化则会降低血管对血压的抗性,从而增强血管的脆弱性。

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