请问诊断结果是二尖瓣中度狭窄伴重度关闭不全 主动瓣轻度狭窄伴...

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请问诊断结果是二尖瓣中度狭窄伴重度关闭不全 主动瓣轻度狭窄伴中度关闭不全 轻度肺动脉高压伴中重度请问诊断结果是二尖瓣中度狭窄伴重度关闭不全 主动瓣轻度狭窄伴中度关闭不全 轻度肺动脉高压伴中重度三尖瓣返流 请问是不是要必须手术?如果不做手术会有什么后果
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:你好,手术治疗为主要治疗方式,适用于各种简单先天性心脏病及复杂先天性心脏病。术后应注意消炎避免感染。 
金峰 妇产科
擅长:不孕不育,阴道炎,子宫肌瘤等,痛经
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意见建议:二尖瓣狭窄的手术指征是:至少中度狭窄(二尖瓣口面积≤1.5cm2)并出现心脏症状。另外,中度至重度二尖瓣狭窄若出现。肺动脉高压,即使无症状,也应当考虑手术。有经验的经皮球囊二尖瓣扩张术(PBMC)可以代替外科手术。
相关问答

肺动脉高压是多种原因引起的肺动脉压力异常升高,轻度者平均肺动脉压为26一35mmHg。症状缺乏特异性,早期通常无症状,仅仅在活动时感到不适,有些可出现呼吸不顺、胸闷、头晕、疲乏、无力等。由于缺乏特异性,往往容易忽略或者被漏诊。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果是肺动脉高压严重,大多数是可以存活三到五年的。如果是轻微的,需针对性原发病进行治疗,一般不会影响正常寿命。肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20~40岁年龄段,15%患者年龄在20岁以下。

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轻度肺动脉高压不要紧,肺动脉高压严重程度应根据症状、6分钟步行实验、心脏彩超等综合分析。一般指的轻度肺动脉高压时,是指肺压不超过35毫米汞柱,轻度肺动脉高压对心脏的功能、肺的功能影响不大,压力可以满足自身需要,患者也多无明显自觉症状,不需要给予特殊的治疗。

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重度肺动脉高压者通常会出现明显喘憋症状,特别是在活动后可出现喘憋加重,病人多表现为活动后喘憋加重,强迫端坐位,可出现口唇和甲床紫绀。严重者可出现黑蒙头晕,胸痛表现。此类病人大多存在严重的体力活动受限,甚至需要长期呼吸机支持治疗,应给予病人规律,口服改善肺动脉循环,以及扩张肺动脉血管的药物,减轻肺动脉高压症状。

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有轻度三尖瓣反流伴有轻度的肺动脉高压,需要按时吃药,以延缓心肌重塑降低心肌耗氧为主,平时需要定期复查,避免劳累,避免熬夜,保证睡眠。这种症状主要和年纪因素或者过度劳累或者血压升高,心脏器质性病变有关。

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目前重度肺动脉高压在传统的药物治疗基础上,出现基因治疗、肺移植及房间隔造口等多种有效的治疗办法。现代治疗方法多可以降低肺动脉高压,减轻患者症状,但无法改善肺动脉生存期。

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