全身强直阵挛性癫痫持续状态有那些表现?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
全身强直阵挛性癫痫持续状态有那些表现?
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:强直-阵挛性发作(TCS)是临床最常见的癫痫病全身性发作类型之一。多数发作前无先兆,仅部分病人在发作前数小时或数天有某些前驱症状,如情绪改变,睡眠障碍,眼前闪亮,难以集中精力等。
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刘永健 医师
擅长:治疗癫痫、帕金森、脑萎缩等脑功能障碍疾病
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问题分析:全身强直阵挛性癫痫持续状态以阵发性或持续性运动症状为特征。运动症状可分为强直、阵挛或为二者的结合,对称或不对称,明显或不明显。总是与明显的意识障碍和双侧的EEG改变(通常是不对称的)相关。典型的病例应该有意识的逐步恢复,在还没右完全恢复基线时(完全的清醒而没有任何神经症状)又出现下一次发作。 未治疗或治疗不够的全身强直阵挛性癫痫持续状态的临床表现通常从明显GCSE演变到细微GCSE,最后到电GCSEo明显GCSE指大的运动性持续状态和全身强直阵挛性发作持续状态。细微GCSE指惊厥性发作的活动持续性减退,GCSE的运动性表现逐渐变弱。电GCSE指GCSE持续足够长时间后,所有的运动症状都会消失,但此时EEG的发放仍持续存在。 发作间期的表现决定于GCSE的发展时期。若患者真是处于发作间期(EEG上没有发放,只显示低波幅慢波),意识状况会逐步恢复,EEG逐渐恢复至背景活动。若患者仍处于GCSE中,在下一次发作前,即使患者的意识状态已经大部分恢复,只是有少量运动表现和EEG没有完全恢复到发作前背景活动。只有当患者的发作已经从明显到细微,患者不再表现出任何周期性变化时才能认为患者已处于GCSE的发作间期。 在全身强直阵挛性癫痫持续状态早期会出现一系列呼吸功能障碍、高热、血压升高等,约15~30分钟后出现血压下降,在抽搐持续2小时后可能会出现血压的明显降低。由于横纹肌溶解而出现肌球蛋白尿而导致肾功能衰竭。所有的癫痫性抽搐都会出现颅内压的升高,至少是一过性的。
意见建议:如果一旦确诊为癫痫病,患者要积极的采取治疗,一般正规的医院都是可以信任的。在选择癫痫病医院的时候一定要了解他们采用的方法和治疗的药物是否符合患者的发病史、发作特点、是否会跟踪随访。只要是正规专业的医院,技术过硬,明确诊断,治疗及时,方法得当,80%左右的患者可得到完全的控制和治好。
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相关问答

癫痫的治疗主要还是控制发作,也可以用药物治疗、手术治疗、神经调控治疗;另外更重要的是要保持乐观的情绪,积极配合治疗,还要适当的加强锻炼,避免烟酒刺激,忌辛辣油腻食物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

癫痫持续状态是指癫痫连续发作,在两次发作之间意识尚没有恢复,再次出现发作,或者本人癫痫发作持续超过30分钟以上,还不能自行停止,这种癫痫发作称为癫痫持续状态。癫痫持续状态分为两种,一种称为全面性癫痫持续状态,一种称为部分性癫痫持续状态。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

口吐白沫全身抽搐是癫痫是神经系统常见疾病的之一,考虑是癫痫发作所致,需要查视频脑电图,而癫痫的病因较多,是大脑神经元突然异常性放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

癫痫持续状态是癫痫的比较严重的一个类型,指的是一次癫痫发作持续超过10分钟或者是两次发作间期患者的意识状态没有完全恢复,可以引起全身的强直阵挛,严重的可以伴有舌咬伤、心律失常、呼吸障碍,甚至危及生命。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

肌阵挛性癫痫要做以下检查,具体分析如下:
1、脑电图:能判断是否存在脑电波异常,有助于癫痫的诊断,判断癫痫类型,并能确定癫痫的病因。
2、影像学:主要是通过磁共振、CT、脑血管造影等手段来判断是否存在畸形、肿瘤、血管异常、脑发育异常等。
3、体感诱发电位:可以作为诊断的基础,一些肌阵挛型癫痫病人的体感诱发电位检测结果显示P25、N33的幅度较高。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,肌阵挛性癫痫是皮质发育障碍、肿瘤、中枢神经系统感染等原因引起的。
1、皮质发育异常:神经元异位症、局部皮质发育不良是皮质发育异常的主要表现。前驱神经元的运动受到阻碍,无法形成必要的突触连接,从而在局部区域内产生神经网络,从而诱发癫痫。
2、肿瘤:颅内肿瘤可以导致肌阵挛性癫痫的发作,而颅外肿瘤可以通过转移或副肿瘤综合征来导致癫痫反复发作。流行病学研究表明,4%的癫痫病是由肿瘤引起的。在脑瘤病人中,有35%的人患有癫痫病。
3、中枢神经系统感染:结核性脑膜炎、神经梅毒、病毒性脑炎等均可继发于中枢神经系统感染。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。