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姜树锋
医师
福山人民医院张格庄分院其他
擅长：普外科疾病、肛肠科
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指导意见：患者的症状考虑是腹泻的病情表现的，建议你可以给予消炎类药物治疗，你可以给予调整饮食，给予观察
问题分析：健康人体肠胃有400种细菌有益菌占着绝对优势.一旦有害菌占了绝对优势胃肠菌群就会严重失调有害菌及其排出的毒素侵蚀胃肠黏膜导致胃炎消化性溃疡结肠炎等各种肠胃病.
意见建议：腹泻是症状根本治疗要针对病因.认识腹泻的发病机理有助于掌握治疗原则.（一）病因治疗不言而喻肠道感染引起的腹泻必需抗感染治疗以针对病原体的抗菌治疗最为理想.复方新诺明氟哌酸（诺氟沙星）环丙氟哌酸（环丙沙星）氟嗪酸（氧氟沙星）对菌痢沙门菌或产毒性大肠杆菌螺杆菌感染有效甲硝唑对溶组织阿米巴梨形鞭毛虫感染有效因此这数种药物常用于急性感染性腹泻包括预防和治疗所谓旅行者腹泻.治疗乳糖不耐受症和麦胶性乳糜泻所致的腹泻在饮食中分别剔除乳糖或麦胶类成发.高渗性腹泻的的治疗原则是停食或停用造成高渗的食物或药物.分泌性腹泻易致严重脱水和电解质丢失除消除病因还应积极由口服和静脉补充盐类和葡萄糖溶液纠正脱水.胆盐重吸收障碍引起的结肠腹泻可用消胆胺吸附胆汁酸而止泻.治疗胆汁酸缺乏所致的脂肪泻可用中链脂肪代替日常食用的长链脂肪因前者不需经结合胆盐水解和微胶粒形成等过程而直接经门静脉系统吸收.（二）对症治疗选择药物时应避免成瘾性药物必要时也只能短暂使用.病因治疗是主要的凡病因不明者尽管经对症治疗后症状已有好转绝不可放松或取消应有的检查步骤对尚未排除恶性疾病的病例尤其如此.1.止泻药常用的有活性炭鞣酸蛋白次碳酸铋氢氧化铝凝胶等日服3～4次.药效较强的复方樟脑酊（3～5ml）和可待因（0.03g）每日2～3次.因久用可成瘾故只短期适用于腹泻过频的病倒.复方苯乙哌酊（每片含苯乙哌啶2.5mg和阿托品0.025mg）每次1～2片2～4/d此药有加强中枢抑制的作用不宜与巴比妥类阿片类药物合用.氯苯哌酰胺（咯派丁胺loperamide）的药效较复方苯乙哌啶更强且持久不含阿托品较少中枢反应.初服4mg以后调整剂量至大便次数减至1～2次/d日量不宜超过8mg.培菲康可调节肠道功能.2.解痉止痛剂可选用阿托品普鲁本辛山莨菪碱普鲁卡因等药.3.镇静药可选用安定利眠宁苯巴比妥类药物.4.调节肠道植物神经紊乱药可选植物神调胶囊等药物.【病因学】（一）急性腹泻病程多不超过3星期其最常见原因是感染.1.食物中毒由于食物被金黄色葡萄球菌蜡样芽胞杆菌产气夹膜梭状芽胞杆菌肉毒杆菌等的毒素污染多表现为非炎症性水泻.2.肠道感染(1)病毒感染：轮状病毒Norwalk病毒肠腺病毒感染时可发生小肠非炎症非腹泻.(2)细菌感染：霍乱弧菌和产毒性大肠杆菌可致小肠非炎症性水泻.沙门菌属志贺菌属弯曲杆菌属小肠结肠炎耶尔森氏菌（Yersiniaentcrocolitica）侵入性大肠杆菌金黄色葡萄球菌副溶血性弧菌难辨性梭状芽胞菌可致结肠炎产生脓血腹泻.(3)寄生虫感染：梨形鞭毛虫隐孢子虫感染可致小肠非炎症性水泻.溶组织肠阿米巴侵犯结肠时引起炎症溃疡和脓血腹泻.(4)旅行者腹泻：是旅途中或旅行后发生的腹泻.多数为感染所致病原体常为产毒性大肠杆菌沙门氏菌梨形鞭毛虫溶组织阿米巴等.(5)药物引起的腹泻：泻药高渗性药拟胆碱能药抗菌药和某些降压或抗心律失常药在服药期内不致腹泻.（二）慢性腹泻慢性腹泻的病期在2个月以上病因比急性的更复杂因此诊断和治疗有时很困难是本章讨论的重点.1.肠道感染性疾病①慢性阿米巴痢疾；②慢性细菌性疾不③肠结核；④梨形鞭毛虫病血吸虫不⑤肠道念珠菌病.2.肠道非感染性炎症①炎症性肠波克隆病和溃疡性结肠炎）；②放射性肠炎；③缺血性结肠炎；④憩室炎；⑤尿毒症性肠炎.3.肿瘤①大肠癌；②结肠腺瘤波息肉）；③小肠恶性淋巴瘤；④胺前体摄取脱羧细胞瘤（APU-Doma）；胃泌素瘤类癌肠血管活性肠肽瘤（VIPoma）等.4.小肠吸收不良(1)原发性小肠吸收不良.(2)继发性小肠吸收不良.1)消化不良：①胰消化酶缺乏如慢性胰腺炎胰腺癌胰瘘等；②双糖酶缺乏如乳糖不耐受症等；③胆汁排出受阻和结合胆盐不足如肝外胆道梗阻肝内胆汁瘀积小肠细菌过长（盲袢综合征）等.2)小肠吸收面减少：①小肠切除过多（短肠综合征）；②近段小肠-结肠吻合或瘘道等.3)小肠浸润性疾埠Whipple病α-重链病系统性硬化症等.5.运动性腹泻肠蠕动紊乱（多数为加速）引起如肠易激综合征胃大部切除术后迷走神经切断后部分性肠梗阻甲状腺功能亢进肾上腺皮质功能减退等.6.药源性腹泻①泻药如酚酞番泻叶等；②抗生素如林可霉素氯林可霉素新霉素等；③降压药如利血平胍乙啶等；④肝性脑病用药如乳果糖乳山梨醇等.祝你早日康复
问题分析：你好您所述的症状和消化不良有关系.消化不良是一种由胃动力障碍所引起的疾病也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病.症状表现为断断续续地有上腹部不适或疼痛饱胀烧心(反酸)嗳气等.引起消化不良的原因很多包括胃和十二指肠部位的慢性炎症使食管胃十二指肠的正常蠕动功能失调.
意见建议：避免精制的糖类面包蛋糕通心粉乳制品咖啡因柳橙类水果蕃茄青椒碳酸饮料洋芋片垃圾食物油炸食物辛辣食物红肉豆类可乐.减少盐的摄取量.加工食品垃圾食物及所有乳制品会刺激粘膜分泌过量导致蛋白质消化不良.节制花生扁豆及大豆的用量.它们含有一种酵素抑制剂.蛋白质与淀粉蔬菜与水果不是有益的搭配牛奶最好不要与三餐同用糖与蛋白质或淀粉合用也不利于消化.
问题分析：您好您的情况是腹泻腹泻是一种常见症状是指排便次数明显超过平日习惯的频率粪质稀薄水分增加每日排便量超过200g或含未消化食物或脓血粘液.
意见建议：腹泻不是一种独立的疾病而是很多疾病的一个共同表现而且引起腹泻的原因也是多种多样的.你的腹泻已经好几年了应该引起重视不应该自己给自己用药.建议您赶快去医院做详细检查查明病因对症治疗切不可自己再乱用药以免延误病情!
李晓凤
无内科
无
擅长：内科疾病,心脏病
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问题分析：你的情况属于慢性肠炎导致的症状在中医属于脾胃虚弱
意见建议：可以尝试服用调理脾胃药物如口服助消化药物中药可以用补益脾胃药物如人参健脾丸调节平时适当体育锻炼增强体质.
问题分析：拉肚子也就是腹泻最常见的原因就是感染性腹泻就是由于外源性的细菌感染造成的拉肚子
意见建议：您的这种情况应该是肠炎可以用肠炎宁片加替沙星替硝唑片试试
