您好，我现在孕周37+4，B超显示胎儿双顶径91mm，腹径9...

胎头比较大，不一定能顺产。如果胎头高浮，可能有头盆不称，可能会出现难产。如果特别想生，也只能疼起来观察几个小时，如果胎头下降缓慢，宫颈口开的比较慢，也有可能需要剖宫产的，还是听就诊医生的。

双顶径9.9cm。胎头是挺大的。但如果骨盆没有问题，宫缩非常好，没有胎儿宫内窘迫的情况，现在羊水正常，是可以试产的。因为分娩是一个动态观察的过程。谁也不敢打保票一定能顺产。

胎儿双顶径91mm体重应该在6斤左右。目前的胎儿体重属于正常范围，越到妊娠晚期越应该控制住宝宝的体重生长，不要超过8斤，否则会长成巨大儿，巨大儿分娩的过程中很有可能造成副损伤，胎儿有可能出现锁骨骨折，孕妈妈也会在生产的过程中造成盆底肌肉的损伤。

怀孕37周检查彩超，提示胎儿双顶径92毫米，这时候胎儿的双顶径大小，对应的孕周是37+3周左右，所以就是提示胎儿头稍微偏大几天。但由于停经时间和彩超检查的胎儿大小，上下差一周都是属于正常现象，所以这时候的胎儿双顶径大小，只要在89到93毫米之间，就是属于正常表现。

通常体重在5斤到6斤左右，单纯凭双顶径一个指标无法估计小孩大小，因为小孩头有的入盆而有的没入盆，双顶径测量本身就不是非常准确。B超根据双顶径、股骨长、头围、腹围四个指标，通过相应的公式推算，更准确一些。

双顶径91mm大，具体分析如下：
这属于一种正常情况。孕足月时，双顶径超过100mm、股骨长超过78mm、腹围超过38cm、双肩直径大于双顶径值、胎儿胸围大于头围等。妊娠37周后胎儿双顶径值8.5-9.5cm，说明胎儿已经足月，体重在2500-3500g左右，同时还要考虑到股骨长值、胎儿腹围、头围、孕妇宫高和腹围等因素来判断胎儿的体重。