正常人尿液中尿糖很少,一般是检测不出来的,当血糖指标超过160mg/dl时,过多的糖分才可能从尿液中排出,形成尿糖。所以,尿糖升高还是提示糖尿病的情况可能性比较大,但也有别的疾病导致尿糖,例如肾性尿糖,多见于慢性肾炎、肾病综合征等。
血糖正常尿糖高可能是肾的糖阈比较低。
确实存在一种非糖尿病的患者,不过肾脏的糖阈值偏高,也就是说,如果没有其他的人察觉到尿糖,那么尿糖的增加就会导致尿中的尿糖增加,所以要密切监测血糖、尿常规,防止泌尿系统感染;也有一些病人,只是测量了一下空腹的葡萄糖浓度,并没有检测到饭后的血糖值,这就被隐藏了起来,一旦出现了尿糖阳性,就需要做空腹血糖一和餐后2个小时的血糖值,最好用糖化血红蛋白来检测,根据两到三个月的平均葡萄糖含量来确定。
是因为一些疾病使肾脏的肾糖阈下降,比如慢性肾间质性疾病,干燥综合征导致肾损害等,使肾小管对葡萄糖的重吸收能力下降,导致肾糖阈下降,引起尿糖阳性,血糖是正常的,不是糖尿病。另外孕妇的肾糖阈也是降低的,也会出现尿糖高。
如果出现尿糖升高,首先要考虑糖尿病,不过如果检查血糖正常,肾性糖尿,是由于肾小管对葡萄糖的重吸收功能减退,肾糖阈降低而导致的,如家族性糖尿,是存在先天性肾小管对糖的重吸收障碍;而慢性肾炎或肾病综合征,也可造成肾小管受损,导致对糖的重吸收功能障碍;妊娠时肾小管的重吸收功能也会受到抑制,也可能造成糖尿升高。
尿糖高可以到医院检查一下空腹血糖,餐后血糖,糖化蛋白,肝肾功能,血常规,电解质,心电图看看,根据检查结果对症治疗,还要饮食控制,多运动,详细情况,还要结合临床症状和其他检查才能确定。
血糖是指血液中所含的葡萄糖,在正常的糖代谢过程中,血糖的来源和去路处于动态平衡的状态。餐后2小时血糖不超过7.8mmol/L,2次餐后2小时血糖超过11.1mmol/L即为糖尿病,7.8-11.1为血糖异常。发现血糖后要根据血糖水平、胰岛功能、并发症等情况选择合适的降糖药物,同时还要注意饮食控制和运动锻炼。糖尿病患者每天要控制每天摄入的卡路里,同时要注意营养搭配合理,同时还要进行运动,消耗多余的卡路里。