外伤致小腿皮下积液如何处理

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病人女43岁,20天前因车祸致左下肢受伤肿胀疼疼,受伤时体检:左膝部,胫腓骨上段软组织肿胀明显;X光未见骨折征象,那时吃了此伤药及消炎药,伤后10天左小腿出现皮下积液经连续抽液三天后仍有淡黄色液体每日约10ml-15ml,加压治疗后无效果,遂给予皮管引流,现仍有每日约10ml前后,麻烦问出来的液体是不是淋巴液啊?怎么处理?
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王亚军 主治医师 潍坊市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:急性化脓性腱鞘炎,骨关节炎,开放性手外伤,髌骨骨折...
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患者目前的情况确实需要引起重视。外伤后20天小腿仍持续出现少量淡黄色液体,且加压包扎无效,这确实高度怀疑是淋巴液渗出。因为外伤后淋巴管受损或被血肿压迫,导致淋巴回流受阻,就会形成淋巴漏。淡黄色液体且长期不愈,符合淋巴液的特征。
针对目前的皮管引流方案,建议继续坚持,但需注意观察引流液颜色变化。如果引流液持续为淡黄色且量稳定在10毫升左右,说明引流是有效的。同时,应配合使用弹力绷带进行持续加压包扎,这是促进淋巴液回流的关键措施。治疗周期通常较长,请保持耐心。
在治疗期间,需密切观察伤口周围皮肤情况,防止感染。建议定期回医院复查,由医生评估伤口愈合程度和引流管情况。如果引流液突然变红或伴有发热、疼痛加剧,可能是继发感染,需及时抗感染治疗。
相关问答

皮下积液多继发于体腔积液进行穿刺治疗之后,由于体腔压力比较高,导致积液渗出至皮下的软组织间隙,可以选择局部加压包扎的方法,能够促进积液的吸收,同时也应该配合抗感染治疗,因为积液容易继发出现感染。通过外周或者中心静脉补充人血白蛋白,提高血浆胶体渗透压,也能促进局部水肿消退。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

手外伤伤口如何处理,具体分析如下:
严重的手外伤需要当场急救并止血和包扎。开放性手外伤的早期完全清创。软组织伤可先行游离植皮及带蒂组织瓣转移重建功能。有张力的创面采用皮片或皮瓣移植,一期创面覆盖。软组织损伤应在术前做好充分准备。血管损伤累及血运的患者进行血管吻合修复。骨外露或骨间膜撕脱时可采用带蒂转移肌筋膜瓣进行处理。神经损伤要及早修补,二期移植有污染或者缺损的。肌腱断伤力争一期修补,污染严重或腱鞘区屈肌腱可采用二期修复,也可采用肌腱移植。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

出现外伤及时对伤口进行消毒就可以了,伤口比较深可以到医院里面去注射破伤风疫苗,如果不去注射,就使劲把伤口给分开,然后用消毒液多冲洗几次就可以了,伤口大概需要三四天的时间就会愈合。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

外伤引起的白斑如果表面光滑,不掉屑,而且不痛不痒,一般考虑白癜风的可能性比较大,具体的需要专业的仪器检查后才能确定,要及早检查确诊治疗。同时一定要避免局部皮肤长期摩擦。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

既然怀孕了,有盆腔积液暂时不用管,要治疗也要等到生宝宝以后再说,不用担心可以继续怀孕的,实际上对怀孕不会有什么影响。平时注意多休息,不要做幅度大的动作和运动,多吃一些营养的食物和新鲜蔬菜,水果。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般情况下,小腿开放性骨折先自行处理,然后到医院进行专业的处理。首先,保证小腿肢体平稳,然后用无菌毛巾将伤口进行简单包扎;再用夹板在骨折两端分别固定,送医院进行救治。到医院后,首先清创治疗,污染较严重或超过24小时的污染伤口,需进行二期处理。如果开放性骨折伴有血管、神经损伤,清创同时需处理神经损伤和血管损伤,维持活动关节功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。