严重。一般的药物只能缓解,不能完全治愈的。采用在鼻内窥镜下,用鼻内窥镜特殊器械直接作用于病变位置,手术只需要打开鼻窦口,直接清除病灶组织,手术精细,手术后定期复诊,清理术腔,去除新生的肉芽或囊泡,局部使用类固醇激素。
左侧上颌窦囊肿,可以分为上颌窦黏液性囊肿及浆液性囊肿。上颌窦黏液性囊肿,可以出现左侧面颊部胀痛、隆起、头痛等不适,由于鼻腔外侧壁内移,可以出现鼻塞,病变一经确诊,需要立即行鼻内镜微创手术切除。
双侧上颌窦炎不严重,上颌窦炎是整个鼻窦炎中的比较常见的,治疗主要是分为两块,一个是药物治疗,一个是手术治疗。药物治疗主要是用具有抗炎的药物,手术治疗主要是扩大上颌窦的开口,清除窦里的病变组织。
双侧上颌窦炎局部的治疗,是促进鼻窦通气和引流,可用有血管收缩和粘膜消肿作用的药物加入各种消炎抗感染的药物滴鼻。也可以局部热敷、红外线照射,以利促进血液循环的改善。必要时,可作上颌窦穿刺手术,洗除上颌窦腔内的粘液脓涕。再注射各种抗菌药物,穿刺无效的,可做上颌窦手术,清除上颌窦腔内的各种病变组织,改善它的通气及引流情况。
双侧上颌窦炎有急慢性之分。急性上颌窦炎可伴有发热出汗,乏力头痛,浑身疼痛等不适症状,症状主要是鼻腔阻塞,鼻腔胀痛,鼻腔分泌物增多,特别是黄脓涕增多。慢性上颌窦炎,主要是表现为鼻腔的分泌物增多,以及鼻后滴漏,痰多而且有异物,分泌物较为黏稠,有时不易排出。
右侧上颌窦囊肿一般是需要通过手术治疗,如果是小的囊肿也可以暂时不治疗,定期复查,一般建议半年左右复查鼻窦ct,如果没有生长趋势可以不手术。如果是出现了巨大囊肿引起的面部症状,比如可以引起面部胀痛或者面部麻木,牙齿麻木,还是建议通过手术做上颌窦囊肿切除,现在主要是通过鼻内镜下做囊肿切除,也是属于微创手术。