风湿性心脏病有二十几年,去年因感冒又发胸腔积水,有...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
风湿性心脏病有二十几年,去年因感冒又发胸腔积水,有心率不齐等症状,此时发现二尖瓣关闭不全有反流的现象。请问需要动手术吗?
想得到怎样的帮助:

。请问需要动手术吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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高国绵 威县张营乡邵梁庄二村卫生室其他 一级丙等
擅长:高血压,心脏病,月经不调,儿科
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问题分析: 胸膜炎可以有胸痛症状,肺癌的话会出现咳嗽、咳痰、痰中带血或咯血,
意见建议:而且在胸部CT上会发现占位性病变,而胸膜炎没有,希望能帮到你
崔占平 北京小汤山医院外科 三级
擅长:外科骨折、
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问题分析: 风湿是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症,多以急性发热及关节疼痛为主要症状,中医认为是由于风、湿、寒、热等外邪侵袭人体,闭阻经脉所造成的。
意见建议:您说的这种药最好不要吃的,吃药还是要吃国药准字号的药品的,你可以吃点风湿寒痛片或风痛定,平常加强锻炼,增强身体素质,避免风寒湿邪侵袭,注意劳逸结合,保持正常的心理状态,预防和控制感染。
相关问答

风湿性心脏病与其发生的季节和地域往往与链球菌的感染有关。
例如,在猩红的流行季节,尤其是在人群密集、潮湿的地方,会受到经济、年龄等因素的影响。临床上认为风湿性关节炎与链球菌相关,属于过敏性或过敏性疾病,所以要进行有效的预防和治疗,包括扁桃体炎,感染,急性咽炎,中耳炎,淋巴结炎等。治疗期间要注意保暖。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,不存在风湿性心脏病又快特效药有哪些这一说法,治疗方法主要是纠正心率、抗凝、改善心衰。具体分析如下:
可以通过口服心得安来调节心率,口服低浓度的阿司匹林,强心、利尿等都能起到强心作用。严重的可以口服多巴胺,利尿剂可以减轻心脏的负荷,可以口服氢氯噻嗪快速尿、托拉塞米可以通过静脉给药,也可以口服一些扩张血管的药,比如硝酸盐。低血压禁用,出现心律不齐时可用氨碘酮,出现心室颤动时,降心率的时候,抗凝剂是比较有效的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果伴有严重的心脏瓣膜疾病,应该积极手术治疗为主。风湿性心脏病又称风心病,是由于风湿热活动累及心脏瓣膜而引起的心脏病。一般主要累及二尖瓣和三尖瓣。主要症状为活动性心悸,气促,呼吸困难,咳嗽咳痰,很容易感冒,水肿等它的质量主要与以抗风湿治疗为主。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

风湿性心脏病有多种检测手段,其中就有血液检测,但是对于风湿性心脏病来说,有多种不同的检测手段。
大部分的血液都是通过血液来进行的,而对于风湿类的疾病,则可以通过静脉输血,比如从血管中抽取血液,这也是一种比较常见的血液采集手段。需要到正规的医疗机构进行检查,并结合具体情况进行相应的处理。早期一般不会出现明显的临床症状,出现心悸气短、疲倦等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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风湿性心脏病患者,可无明显症状或无症状。随着病情进展可出现劳累后心悸、气短、咳嗽等症状,病情严重者可有呼吸困难、咯血、咳泡沫痰、下肢水肿等症状。
风湿性心脏病的病人,主要是因为瓣膜的粘连和损坏,多见于二尖瓣、三尖瓣和主动脉,其中二尖瓣是最多的。二尖瓣损害主要表现为二尖瓣狭窄,局部有闭合不良。二尖瓣狭窄时,由于血液不能从左房流到左室,导致体内的血流量下降,从而导致身体出现不适症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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在风湿性心脏病的活跃阶段可能会表现为心肌炎,表现为心跳加快、心音迟缓、或有奔马律、心跳增大、心尖区可听见类似于吹风状的心电信号、心电图变化。
二尖瓣是最常见的心内膜炎,而主动脉瓣会次之,三尖瓣和肺血管瓣会较少见。在急性期,二尖瓣的相对闭合不完全和二尖瓣的相对性狭窄会出现二至四个级别的吹风状的全收缩期杂音,偶尔还会出现轻度至中等程度的舒张期杂音。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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