右侧椎动脉内径细,

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  你好,我是一具26岁的女同志,这几天一段时间感觉头晕,尤其有时一扭头,这种情况最为明显,发作时感觉天地都在转动,我这几天在我们市级医院做彩超检查,说我是先天性右侧椎动脉内径细,导致脑部供血不足所致,检查结果如下:  双侧颈总动脉,颈内动脉,左侧椎动脉走行,内径正常.右侧椎动脉内径细,2.4MM.  CDFI示:血流未见异常  Doppler检测:右侧椎动脉收缩期血流速度减低,38ML/分.超声提示:右侧椎动脉细,每分血流量减低.  另外我作了心电图,颈椎检查都属正常.麻烦问专家我这种病如何治疗,第一次补充提问:(2008-8-2 19:01:12)我服的西药是西比灵,静脉滴注丹参,舒血宁,但作用不太,不过服药时间不长
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
温志波 主任医师 南方医科大学珠江医院其他 三级甲等
擅长:影像诊断。
你好,根据你提供的检查结果,26岁女性出现右侧椎动脉内径细(2.4mm)及血流速度减低,导致椎基底动脉供血不足,这是引起你头晕、视物旋转的主要原因。虽然你的心电图和颈椎检查正常,但血管的发育细小是先天性的,这就像水管口径小,水流就相对细,一旦在转头时血流动力学发生改变,就容易导致脑干供血瞬间减少,从而引发眩晕。西比灵和丹参等药物虽然能改善症状,但对于先天性血管发育问题,单纯药物治疗可能效果有限且起效慢。
针对这种情况,建议从以下几方面进行综合管理:首先,应严格避免突然的转头动作,尤其是早晨起床或夜间翻身时动作要轻缓,防止椎动脉受压导致供血中断。其次,可以尝试进行前庭康复训练,如平衡训练,以增强身体对脑供血不足的代偿能力。如果眩晕症状严重影响生活,医生可能会建议进行微创的血管内介入治疗,如椎动脉支架植入术,通过扩张狭窄的血管来增加血流量,这比单纯服药更直接有效。请务必前往神经内科或介入科进行详细评估,制定个体化的治疗方案。
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在人体的颈椎部位,有两条椎动脉,一般正常的内径大约是在三点五到五毫米,个别还有三点四毫米和三点七毫米。因为存在人体的个体差异,所以椎动脉的内径并没有统一明确的数值。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

右侧椎动脉纤细可能是由于颈椎骨质增生压迫椎动脉而引起的。这种很容易造成头晕等情况,建议可以口服合适药物进行治疗,平时注意休息,避免长时间低头,减少颈部的活动量,避免颈部受凉,减少使用电脑手机的时间,给予颈部进行推拿,针灸,拔罐。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

右侧椎动脉闭塞建议在动脉造影的情况下,做支架治疗。平时多注意休息,不要经常熬夜和过度劳累,也饮食上注意多吃点泥鳅、猪肝、花生、苹果等益脑的食物,保持低盐低脂饮食。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

椎动脉供血不足可能是动脉硬化,颈椎病,血栓,锁骨下动脉盗血综合征。多见于机体脑组织缺血缺氧,脑神经功能障碍等引发不适表现,积极对症处理治疗,按时复查。生活中注意休息避免劳累熬夜,保持心情舒畅,合理饮食清淡,易消化吸收为主食物,可以使用活血化瘀营养神经,按时复查治疗,避免错过最佳治疗时期。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

椎动脉闭塞是动脉粥样硬化。如果出现单侧的椎动脉闭塞,如果其他的血管代偿不利时,就会出现后循环急性缺血的症状,或者区域性的脑梗死,严重的.时候可以危及生命。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

出现右侧椎动脉的闭塞。如果完全闭塞,并且时间较长,可以考虑搭桥手术。如果闭塞较轻,可以适当应用改善供血的药物进行保守治疗。同时要进一步查找椎动脉闭塞的原因,对因进行治疗。如果没有完全闭塞,或者是闭塞时间较短,可以考虑支架手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病