盐酸麻黄碱对于中枢神经系统有比较强的兴奋作用，能够兴奋呼吸中枢，也能够对心脏有兴奋作用，使心脏的收缩力加强。另外能够引起血压的上升，脉压差增大，升压作用是比较持久的。
孕妇不可以用麻黄：
女性的怀孕期间麻黄的使用还是要慎重的，因为麻黄在所有的中药类型中属于比较猛烈的一种，这个在使用了之后有可能会加重身体的代谢负担，作用于心脏，使心率增快，心输出量增加，血压升高，心肌耗氧量增加，不利于心脏病人。同时也作用于血管，引起血管收缩，也导致血压升高。麻黄碱也作用于子宫平滑肌，引起平滑肌兴奋性增加，容易导致流产。
成人一次性吃55枚苦杏仁会中毒亡，大量口服易产生中毒。首先作用于延脑的呕吐、呼吸、迷走及血管运动等中枢，均引起兴奋，随后进入昏迷、惊厥，继而整个中枢神经系统麻痹，由于呼吸中枢麻痹而死亡。
麻黄碱和伪麻黄碱在结构上是镜像的对方。这是因为有一个手性中心连接到这两种物质的醇基碳原子。由于其1位和2位为手性碳原子，故此类化合物共有4种异构体，即D-麻黄碱和L-(+)-麻黄碱以及L-(+)-伪麻黄碱和D--伪麻黄碱。因为分子中有两个手性碳，故有四种旋光构型体，左旋麻黄素溶于水，乙醇，不溶于乙醚，氯仿。右旋麻黄素无味，溶于乙醇，乙醚。右旋麻黄碱又称伪麻黄碱。的化学性质很多都是相反的。
这是一种能缓解支气管哮喘、荨麻疹和血管神经性水肿等过敏反应的药物。对于治疗肺部疾病和过敏性疾病有一定的功效，但是副作用非常大，口服后容易产生兴奋，会出现心跳加快、失眠等副作用。吃下去容易升高血压，所以高血压的病人就不能吃这种药，有心脏病的也不能用。
