肺结核病人如果出现吐痰带血的症状，并不是表示是病人的病症出现了恶化的迹象了，也许是因为病人在治疗过程中空洞的排空导致的咯血情况发生，不需要担心，这属于正常的生理反应。
口腔疾病，牙龈炎慢性出血，夜晚渗入口到腔中的血，清晨吐痰中带血；其次，是呼吸系统疾病，若气候干燥，风热燥咳，气道毛细血管破裂，出现咳痰带血；肺支气管扩张，若不是大的支气管扩张，伴有炎症的时候，也会出现痰中带血；肺结核往往也是咳嗽，痰中带血。大叶性肺炎也会出现痰中带血，但是目前比较少见。
痰中带血的原因是由于肺部疾病，比如肺结核的患者，很多出现干咳、痰中带血为主要症状。还有支气管扩张疾病，以咳血、咳血痰为主要的临床症状，咳痰量是中等，伴有肺部感染，还考虑是肺梗塞会导致痰中带血。还有肺水肿。水肿的患者会出现咳痰血，而且会出现泡沫性痰。最后肺癌会出现以咳嗽、咳血痰为主要临床症状。
出现痰中带血的原因可能是部分患者因局部问题，如鼻咽部、咽喉部炎症或小血管破裂，造成痰中带血的情况；支气管扩张、肺结核甚至肺癌，也可导致痰中带血。病人一旦出现痰中带血或口吐鲜血应及时观察其伴随症状，如有无鼻腔黏膜破损，咽喉部是否出现咽喉疼痛、发干情况，出现以上症状考虑鼻咽部出血，未发现以上情况需高度怀疑肺内病变。
可能是部分患者因局部问题，如鼻咽部、咽喉部炎症或小血管破裂，造成痰中带血的情况；支气管扩张、肺结核甚至肺癌，也可导致痰中带血。患者一旦出现痰中带血或口吐鲜血应及时观察其伴随症状。
痰中带血应该引起警惕，青壮年出现的痰中带血若伴随咳嗽剧烈等症状，可能是由于剧烈咳嗽导致鼻腔或气道其他部位咳嗽损伤出血造成的。一般如果是40岁以上的人出现痰中带血，并有吸烟的病史，需要警惕肺癌的发生。出现痰中带血后，建议及时到医院行胸部的CT、痰液脱落细胞病理检查，必要的时候行支气管镜，了解气管内的情况，查明病因针对病因进行治疗。
