女儿十一岁,近期老爱流鼻血,有时睡眠中,有时一低头

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我女儿今年十一岁,最近一周经常流鼻血,有时睡觉不知不觉就流了,有时洗澡一低头就流出了
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乔平 主治医师 四川省乐至县良安中心医院内科 一级甲等
擅长:内科,神经内科
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有可能是因为空气比较干燥,鼻粘膜也比较干燥、脆弱,容易出血。可以到医院开一些石蜡油或薄荷油涂抹鼻腔,也可以请医生检查后,烧一下鼻腔内的血管,以避免频繁出血。 还应该查一个血常规是否有血液系统的疾病。看看五官科的医生是否有鼻中隔偏曲等。平常应该多喝水和多吃蔬菜和避免扣鼻腔。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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流鼻血,医学称“鼻衄”,多由于“肺燥血热”,引起鼻腔干燥,毛细血管韧度不够,破裂所致。如不及时治疗,迁延发展,将会产生严重的后果,如鼻黏膜萎缩、贫血、记忆力减退、视力不佳、免疫力下降等。这应该查查血常规,如果血细胞计数正常,可看中医,请中医大夫具体辨症治疗,一般可选择归脾汤加减来调理。
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1、急性鼻炎:  急性感染所致,俗称“伤风”或“感冒”,可有全身症状;以秋冬或冬春季之交多见。病情一般经过7~14天便逐渐好转。抵抗力强者可不治自愈。  常见的鼻腔粘膜急性炎症,为病毒感染,并常继发细菌感染。主要症状为鼻堵塞和分泌物增多,早期为清水样涕,后变为粘液脓性鼻涕,病人可有低热和全身不适。检查见鼻粘膜充血肿胀,有分泌物。本症应以预防为主,患病后服清热解毒药物,鼻内滴 1%麻黄素液,必要时服用磺胺药或抗生素。  2、慢性鼻炎:  是常见的多发病,由急性鼻炎发展而来。与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关。  为鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。很常见,轻者称为单纯性慢性鼻炎,重者称为肥厚性鼻炎。主要症状为鼻堵塞,轻者为间歇性或交替性,重者为持续性,鼻分泌物增多。检查见鼻粘膜充血肿胀,鼻道有少量粘液性分泌物,严重的肥厚性鼻炎由于组织增生,粘膜表面凹凸不平,下鼻甲呈桑葚状变化,中鼻甲粘膜呈息肉样变。鼻内滴入血管收缩剂,如 1%麻黄素等能改善鼻腔的通气和引流,使炎症消退。较重者可在下鼻甲粘膜下注射硬化剂,也可作电灼或冷冻疗法以改善通气,严重者需将增生部分的鼻甲作手术切除。中药及针刺治疗对轻症患者有一定效果。  3、过敏性鼻炎:  是鼻腔粘膜对吸入空气中的某些成分高度敏感所致。它的症状与感冒很相似,但一日内可多次发作;不发作时,则完全正常。过敏性鼻炎的发作有时与季节密切相关。  4、慢性肥厚性鼻炎:  由慢性单纯性鼻炎而来,是长期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出现增生所致。此时粘膜增厚、组织弹性下降、鼻腔通气能力差,从而危害鼻的生理功能。  5、干燥性鼻炎:  干燥性鼻炎的发生与气候和职业因素等有密切的关系。系鼻粘膜长期受刺激而发生粘液腺体萎缩、分泌减少引起,粘膜因而干燥甚至有浅表糜烂。  6、萎缩性鼻炎:  主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎缩;由于鼻组织萎缩,虽然鼻腔比较宽大,但鼻粘膜却丧失其正常的生理功能,且因鼻内干痴形成,患者仍感通气不畅。当有细菌感染时,其毒素及排泄物等产生恶臭气味。  分原发性及继发性两种。原发性者病因不明,有鼻甲粘膜及骨质萎缩。患者有鼻塞,鼻内有臭味,并有脓痂 。检查见鼻粘膜干燥萎缩,下鼻甲缩小致鼻腔宽大,由于有细菌感染,鼻内有大量灰绿色污秽痂皮,有臭味,故又称臭鼻症。严重者可继发萎缩性咽炎和喉炎。治疗此症尚无特效疗法,用生理盐水冲洗鼻腔以除去痂皮,滴入液体石蜡、复方薄荷油、复方鱼肝油合剂等可减轻症状,儿童患者口服或肌肉注射维生素 A。曾采用缩小鼻腔等手术疗法治疗此症,其效果有限。继发性者包括手术时将鼻甲切除过多、鼻、鼻窦及鼻咽部恶性肿瘤放射治疗后,长期接触有刺激性的粉尘或化学气体等。  7、干酪性鼻炎:  是一种罕见的鼻病。临床特征为鼻内干酪样物积聚,有恶臭,日久侵蚀软组织和骨质,发生鼻内、外畸形。在干酪样物质中发现有脱落上皮、坏死组织、化脓细胞、胆固醇结晶及霉菌样微生物。  8、药物性鼻炎:  药物性鼻炎是不恰当的鼻腔用药长期持续作用的结果,也可理解为是一种慢性鼻炎。其致病原因就是不恰当的鼻腔用药,包括使用作用强烈的鼻粘膜血管收缩滴鼻剂、药液浓度过高、非等渗药液、用药过量或长期用药等。这些均会损害鼻粘膜纤毛的结构,从而影响鼻粘膜的生理功能,产生临床病症。  9、变态反应性鼻炎:  俗称过敏性鼻炎,其主要症状是突然鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞,且反复发作。一年四季均犯病者叫常年性变态反应性鼻炎,仅在固定的季节中发作者叫季节性变态反应性鼻炎。前者主要由屋内灰尘、螨虫、霉菌及棉絮等引起,后者主要由花粉引起。该病属Ⅰ型变态反应性疾病。特点是症状发生快而突然,所以又称为速发型。当过敏者与过敏物质接触后,体内会产生免疫球蛋白E(IgE)。IgE形成后就吸附在嗜碱性细胞表面,使机体致敏。当再次接触同一过敏物质后,该物质和 IgE结合,激活了嗜碱性细胞内的酶,释放出组胺、慢反应物质等介质,作用于某些组织,而引起一系列症状。当变态反应性鼻炎发作时,可见鼻粘膜苍白、水肿,鼻内大量清鼻涕存留。花粉症与某些花粉的飘散期有关,在中国北方地区,多于7~9月发作,以蒿属植物为主。除鼻部症状外,可有眼、耳、咽及皮肤瘙痒或哮喘等。常年性者需行实验室检查,以便和他种慢性鼻炎相鉴别。这种患者常被误认为是患伤风感冒、急性鼻炎。  变态反应性鼻炎可行脱敏治疗及抗过敏药物治疗,如扑尔敏、酮替芬、息斯敏、仙特敏及鼻可灵等;鼻内滴用血管收缩药物以改善鼻塞及流涕;必要时亦可考虑手术治疗。鼻渊以鼻流浊涕,量多不止,伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退为临床特点的中医病证。相当于西医的鼻窦炎。  10、季节性鼻炎
  又称为“花粉症”,其发病有明显的季节性,春秋两季是高发季节。鼻子对这种冷热交替过快的气候变化适应能力较差,在还没有适应冷空气的情况下,就容易诱发季节性鼻炎。季节性过敏性鼻炎并不是注意保暖就可以预防的,还需加强鼻子对冷空气的适应能力。秋冬季节,洗脸时多用冷水冲洗鼻子,能加强鼻子对冷空气的适应能力,相反,经常用温水或热水洗脸的人,更容易在天气突然变冷的气节诱发季节性鼻炎。
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相关问答

孕妇经常流鼻血,是因为怀孕期间激素水平的改变,所以在出现流鼻血的时候,最好是不要用药物来控制,以免对胎儿产生不良的影响。可通过如下方式进行改善:
1.通常可以通过充塞或挤压法进行止血,头部稍低,用棉质或湿纸巾将纱布塞入鼻内,用口进行换气,10-15分钟后取出;
2.也可以用手指和大拇指在鼻子两边按压,10分钟后出血就会消失,但是要避免立即清洗。
3.怀孕期间出现流鼻血要注意饮食,要多吃一些新鲜的蔬菜和水果。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

小孩总爱流鼻血原因可能有鼻腔的黏膜干燥、糜烂、溃疡等。再加上孩子平时有一些不良的生活习惯,比如揉鼻子、挖鼻孔,导致皮肤黏膜的小血管破裂、出血。
对于这种情况,建议家长先用手指按压鼻腔,用干净的棉球堵塞出血的鼻腔,让孩子保持头低前倾位,张口呼吸。如果嘴里有血要及时吐出来,避免造成出血误吸。
如果不能止血,建议尽快去医院的耳鼻喉科门诊,做进一步的填塞处理,如果找到进行性出血的小静脉,可以用电凝止血。要尽量保持屋内空气湿润,保持良好的生活习惯,多吃蔬菜、水果。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

孕晚期流鼻血可以先进行观察。
孕妇在怀孕期间出现流鼻血的症状,如果出血量不大,持续时间不长,考虑是正常生理现象,可以先自行观察,可以局部涂抹药膏或是生理海水喷鼻的方式进行缓解。如果症状较为严重,建议及时前往医院进行检查,明确病因后对症治疗,避免对胎儿造成影响。
建议孕妇在怀孕期间养成良好的生活习惯,多注意休息,不要熬夜,保持鼻腔湿润。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇流鼻血的原因主要包括以下几方面:
1.上火:由于空气干燥,怀孕期间容易上火,而导致鼻腔干燥,血管脆性增加,从而出现流鼻血的现象。
2.生理因素:孕妇怀孕后,体内会分泌大量孕激素,使血管扩张充血。与此同时,孕妇的血容量增高,而正常人的鼻腔黏膜血管壁较薄,因此容易破裂引起出血。
3.代偿性月经:正常情况下怀孕期间月经停止,部分孕妇出现以鼻黏膜出血为主的“代偿性月经”。
4.缺乏维生素K:若孕妇维生素K吸收不足,血液中凝血酶原减少,易引起凝血障碍,不但容易出现鼻出血,还可引起胎儿先天性视力和智力发育障碍。建议孕妇多吃富含维生素K的食物,如白菜、莴芹、酸菜等。
综上所述,孕妇流鼻血的原因较多。在孕期如果出现鼻出血的情况,要及时去耳鼻喉科就诊,以便及早对症治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

流鼻血一般有外因和内因之分,常见的原因就是鼻腔的慢性炎症,或者是鼻腔里面的毛细血管比较脆弱,容易破造成的,不放心,建议到耳鼻喉科,让耳鼻喉科医生帮忙检查一下,以及查一下血细胞分析,如果这些检查都没有大的问题,平时需要多饮水,注意不要让鼻腔太干燥,可能就能够减少鼻子出血的情况。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

如果女性在怀孕期间发生流鼻血时,孕妇可取坐位,身体稍前倾,头稍低,再以拇指、食指分别按鼻翼两旁,两指应稍用力向上按,按时不少于10min;按时还可用冷毛巾敷鼻,鼻腔毛细血管遇冷缩缩,血流速度变慢,能起辅助止血作用。
因为怀孕有其特殊性,任意使用药物都有可能损伤胎儿,不宜使用止血药。还需要注意期间的饮食以及作息。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。