问一下,B超检查出多发性子宫肌瘤,最大有3.5*3.6大小,...

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B超检查出多发性子宫肌瘤,最大有3.5*3.6大小,未生育,是否可以不可以做手术?
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XYWY Pro 1 主治医师 内科
擅长:擅长消化道疾病的诊疗
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子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是最常见的一种良性肿瘤.多无症状,如果肌瘤不大可不用治疗,定期复查就行.
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一般情况下,子宫肌瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,其中最常见的是良性的,并且它的恶变发生率很小,与其多发性的子宫肌瘤无关,所以,多发性子宫肌瘤一般不会癌变,子宫肿瘤的恶性变化通常是从肿瘤的中央开始,逐渐扩散到全身,最后发展成一个肿瘤,切面上呈现出淡黄色和鲜红色,呈现出鱼和豆腐样的变化。多个子宫肌瘤患者需要做外科手术,特别是有尿频、腰酸下坠等压迫的情况。如果患者多发性子宫肌瘤,患者可以通过腹部或腹腔镜进治疗,有较好的治疗效果。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般情况下,多发性的子宫肌瘤是否需要微创外科治疗,要看子宫肌瘤的严重程度,具体内容如下:
由于腹腔镜检查是通过医生的观察来进行的,所以如果有很多的子宫肌瘤,并且是在肌层或接近于粘膜的地方,很难找到,所以很难完全清除。而且,对多个子宫肌瘤的缝线技术也有很高的技术含量,在腹腔镜下是很困难的,而且很有可能会导致大出血。多发性子宫肌瘤一般是在子宫肌层附近的浆膜层里长出来,再加上有熟练的技术,可以进行腹腔镜手术。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般情况下,多发性子宫肌瘤患者常用的运动有以下几种。具体分析如下:
平时多进行提肛锻炼,可以使子宫和周边肌肉组织得到有效的控制。可以通过进行仰卧起坐来改善下腹部、子宫的肌肉以及多发性子宫肌瘤的情况。还可以经常跳绳、小跑等。在日常生活中,多发性子宫肌瘤患者饮食营养要均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果,适当的运动。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
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患有子宫肌瘤妇女,肌瘤在直径4厘米以下,可以妊娠。但妊娠前子宫肌瘤长大直径已超过4厘米,孕期长大,发生变性及造成流产,早产的机会增加;或肌瘤直径虽不足4厘米,但生长部位不好,如在宫腔内,或宫颈上,或压迫输卵管影响不育等情况,可以先做手术剔除肌瘤再怀孕。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般情况下,子宫肌瘤的严重程度不只和单发、多发有关,还和子宫肌瘤的生长位置、子宫肌瘤大小、子宫肌瘤生长速度等因素有关。所以需要综合判断。具体分析如下:
通常来讲,如果是同部位、大小相同的肌瘤,没有继发病变,多发的子宫肌瘤要严重得多,因为随着年龄的增长,多个肌瘤的生长速度也会加快。相同大小、个数,不同位置的,黏膜下肌瘤严重些,因为粘膜下肌瘤较小的也会引起月经量多,而月经量多会导致贫血。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

多发性子宫肌瘤的治疗方法是可以进行手术切除。如果比较年轻,有生育要求,肌瘤最大的超过4cm,则需要进行子宫肌瘤剔除术。如果年龄比较大,超过45岁,并且出现症状,有月经过多、经期延长或者出现压迫症状,包括尿频、尿急、排便困难,时候就必须行手术治疗,可以行全子宫的切除手术。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。