我右手无名指靠近手掌那节螺旋性骨折,手术内加钢板和外加一个钢...

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我右手无名指靠近手掌那节螺旋性骨折,手术内加钢板和外加一个钢钉固定,45天后取出钢钉,发现手指弯曲,无法伸直,且手指肿胀不消除,钢板固定是在关节下方位置,请问这正常吗,为啥之前是直的,手术后变成略微弯曲的呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况骨折术后引起了局部的关节不能伸直,一般是骨折术后引起的关节僵硬的并发症,如果没有肌腱的断裂一般是术后常见的并发症引起的。
意见建议:建议取出钢钉后积极锻炼局部关节功能,被动活动关节,同时外用活血化瘀类的中药外洗热敷促使局部的僵硬组织软化。定期复查片子观察愈合的程度。
相关问答

取钢钉的手术费一般为5000-10000元。根据取钢钉的部位不同、采用的麻醉方式不同,费用也是多少不等。如果是上肢的手术,有可能打个臂丛麻醉,然后加上手术费,大概是5000-7000元左右。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

取钢钉的手术费一般为5000-10000元。根据取钢钉的部位不同、采用的麻醉方式不同,费用也是多少不等。如果是上肢的手术,有可能打个臂丛麻醉,然后加上手术费,大概是5000-7000元左右。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

手指骨折钢钉3个月至1年取出,具体时间需要根据实际情况进行判断。
手指断裂后,使用铁针进行内固定,一般要等到骨头彻底愈合,通常需要6个多月至1年,再进行一次检查,确定骨头的位置已恢复,骨髓腔相通,则可以进行二次去除钢钉。但如果是由于钢针刺入了手指的关节,造成了手指关节的运动受到限制,则需要在骨折处彻底有骨痂生长后3-4个月后进行第二次外科摘除。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对患者骨折后,采用钢钉内固定手术,骨折彻底愈合后,可做钢钉得取的手术处理,需4~6周。
通常情况下,钢钉拔除术后完全恢复需4~6周,由于钢钉拔出后,骨折处存在钉孔。如果是钢板螺钉或者髓腔内植骨都要经过一个过程才能恢复原来的形状和功能。且钉孔处将充满血肿,继而生成原始骨痂,由此实现钉孔的闭合。这样就不能再进行下一步的修复工作了。通常4周就有原始骨痂生成,再进入成熟骨痂期,仍需1~2个月。如果是钢板螺钉固定的话就需要更长一些时间才能达到骨性愈合的效果了。因此,骨折病人刚拔出钉后康复需4~6周,即4~6周内必须避免骨折部位受力过大,负重过多,以避免造成钉孔处过度挤压,造成松质骨局部骨折,由此造成钉孔处疼痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

在骨折痊愈后,要尽可能的取出骨折的钢钉。许多病人在做了骨折内固定后,都会考虑以后要不要做内固定。其材质以钛为主,部分为钢,是一种经过了磁场处理的非磁性钢。因此,通过检查的材料,在做核磁共振、X线/CT等检查时,都不会有明显的影响。建议老年人做完内固定后,如果没有特别不适,可以不取,但对于年轻的病人,最好是把它取出来。如果病人有心理上的紧张,也可以考虑把它取出来,但是这个手术的成本会提高。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨折打钢钉取出后需要拆除固定一个半月后才能正常行走,但早期也是需要受力,扶着拐杖慢行等功能锻炼,且下床活动时不要剧烈运动,以免造成骨折,多吃含钙高的食物,以促进骨的愈合。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术