请问:我在5个月前口服了长效避孕药(左炔诺孕酮炔雌醚片...

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我在5个月前口服了长效避孕药(左炔诺孕酮炔雌醚片)后,出现了非常多的问题,先是月经量减少.非月经期有极少的出血.忽有忽无持续几天,才正常.在两个月前又出现了经期第七天改变为清如水样的白带,再持续3——5天后转为正常.尤其是这几天这次月经期夹有粘血条,和淡红色的液体.月经周期还算正常.麻烦问:这是避孕药的副作用吗?还是其他何问题导致啊?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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避孕药虽然使用简便,效果也好,但和其它避孕措施一样,对少部分妇女会产生一定的副作用.这些副作用都是由于避孕药中雌,孕激素的含量对有些妇女显得过多或过少而引起的.正常妇女体内的雌,孕激素在丘脑下部,脑垂体和卵巢三者的相互影响下处于平衡状态,故不产生症状.应用避孕药时,药物中激素的含量和大多数妇女自身产生的激素量相近似,也可不产生任何症状.但对某些妇女来说,药物中激素的含量可能显得过多或过少,便会产生相应的各种症状.无论短效,长效,速效等避孕药,其副作用大致有以下几种:
1.类早孕反应:少数人服药后可出现恶心,呕吐,头晕,食欲不振,困倦等类似早期妊娠的反应,短效的作用轻些,长效的在服药最初2~3个月的发生率高些.这些反应是由于避孕药中雌激素的影响所致,一般在口服短效避孕药5~6小时或口服长效避孕药12小时出现.防治方法:
短效避孕药在睡前服;长效避孕药在中午服用.这样当恶心,头晕等反应发生时正好在熟睡中.服药2~3个月后,机体可逐渐适应,反应消失,不必治疗.
一般可加服维生素Bs10毫克或维生素C100毫克,每日3次,以缓解症状.
反应重者可于服避孕药时加服1片副反应抑制片,每片含奋乃静2毫克,维生素B.及咖啡因各30毫克.
2..皮肤褐斑:在服药时间较长者中,有的妇女脸颊部可能出现像怀孕时那样的蝴蝶斑,这是雌,孕激素引起的色素沉着.妊娠期已有色素沉着的人用避孕药后容易发生,并且与日光照射有关.防治方法:
有色素沉着倾向的人,可选用低剂量或含雌激素量低者,如互号药.
避免过度日晒,涂防晒膏.
症状严重者停药,色素斑有可能消退.
白带增多:一般在用药2~3个月后其发生率增高,这是由于药物中的雌激素使宫颈腺体分泌增加所致.白带为无色,透明,稀薄的水样液体,对身体健康无影响,一般不需治疗;或可服用止带片,八珍汤等,有一定疗效.如觉不适,可加用甲基睾丸素以对抗雌激素的作用.
体重增加:少数人在服避孕药期间体重增加,一般为暂时性,停药后大多能恢复正常.防治方法:
服药后产生水肿者要选用雌激素含量少的避孕药,如复方18一甲基炔诺酮或1号片.
单纯体重增加无水肿者,选用B号片.
体重增加明显者,停药观察.
精神抑郁:因避孕药干扰色氨酸代谢,少数人在服药期间可发生精神抑郁,应停药观察并适当应用抗抑郁药治疗.
药物性皮疹:可表现为结节性红斑样丘疹,疤疹或单纯皮疹,可有痒感.应选用低剂量避孕片及对症治疗,加用抗过敏剂及皮科外用药.严重者停药.
血压升高:以长效避孕药多见.正常血压者服药后仅少数人血压增高,约占4%;原有高血压者,服药后血压进一步增高者约占20%.如发现有血压升高直停药.
XYWY Pro 1 主治医师 内科
擅长:擅长消化道疾病的诊疗
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您好:长效或者短效等常规避孕药的话,对身体没有什么影响,但是如果服用紧急避孕药影响就很大了!服用紧急避孕药后对月经周期有一定的改变,如导致月经紊乱,出血延长等,还会出现恶心,呕吐,头痛,头昏,乏力,乳房肿胀,出血,等一些常见的副作用,由于紧急避孕药的药剂量是常规避孕药的十多倍,采用大剂量的药物来干扰卵巢的功能,控制排卵,因此,对女性的卵巢功能,肝肾的代谢等系统产生危害,这种危害有时甚至很难估量.毕竟只是紧急补救措施,不是常规避孕方法,建议一年服用不要超过2次,一个月内更不能连续服用!
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一般情况下,长效避孕药一般的药效持续时间比较久,并且服用后4个小时一般会起效,在服用长效避孕药后不可以突然停药,突然停药会导致女性出现不适反应,可以改为服用短效避孕药后三个月,再停药,能够让体内的激素水平缓慢下降,可以避免大出血的情况。另外,如果患者服用长效避孕药,建议患者定期前往医院进行体检,一定要在医生的指导下服用药物,不可自行服药。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

服用长效避孕药随时都可以同房。
女性在同房后如果服用长效避孕药后短时间内仍想再次同房,需要通过采取相应的避孕措施,最好在同房时戴避孕套进行避孕,不要再次服用避孕药,避免给身体造成一定影响。避孕药一般不建议一个月服用两次,且一年不得超过三次,因为避孕药存在副作用,频繁服用后可能会导致女性月经失调。如果服用避孕药后出现月经推迟的情况,及时停止服药,并且前往医院进行检查,排除子宫有病变的症状。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

以下是服用三种长效避孕药的方法:
1:复方18-甲基炔诺酮。在刚来月经的5天和25天服用,一次一片,之后就在来月经后的25天服用。
2:复发炔雌醚,服用的方法基本与复方18-甲基炔诺酮相同。
3:复方16次甲基氯地孕酮。在来月经后的第5天服用1片,并在之后的40天内每20天服用一片,之后就需要28天服用1片。
在用药时还需严格遵循医嘱用药,学习药物的正确用法,避免身体出现不适症状。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

长效避孕药服用后可以维持一个月左右。要想达到长效避孕药的避孕效果,可以在医生的指导下使用,也可以根据说明书来使用。第一次口服长效避孕药时,要在月经来潮的第五天和第25天各服一粒,之后每个月根据第二次服药的时间,每天一次吃一粒。需要在医院进行肝功能、血压、宫颈刮片检查、乳腺检查等方面的检查,一旦出现异常要及时停止使用药物,以免对身体造成严重的损害。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

长效避孕药有很多。
长效避孕药,是用来抑制排卵,抗着床作用的药物,具有服用方便简单有效的特点,但是长期服用也会对月经有所影响。最长用的长效避孕药有左炔诺孕酮炔雌醚片,这是一种口服用药,抑制丘脑下部-垂体-卵巢轴来抑制卵巢排卵,达到长效避孕作用。还有一种叫依托孕烯,是一种皮下植入剂,同样可以抑制垂体-性腺轴的排卵。两种都可以选择。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

通常情况下,在长效避孕药和短效避孕药当中,建议患者选用短效避孕药。因为长效避孕药通常剂量比较大,所以副作用也比较大一以次使用一般可以帮助避孕1个月左右。但是短效口服避孕药主要是通过抑制排卵来调节月经。虽然也会出现类早孕反应,但是一般坚持服药,症状会自然消失。而且短效口服避孕药,如果正确使用避孕,有效率相对较高,而长效避孕药避孕失败率也相对较好。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。
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