螺内酯片与哪一种抗高血压药合用效果最佳?

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螺内酯片与哪一种抗高血压药合用效果最佳?
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析: 男性,50岁,高血压,抗高血压药物常用的有6大类即1、钙离子拮抗剂如非洛地平2、血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利3、血管紧张素受体拮抗剂如厄贝沙坦4、利尿剂如吲达帕胺5、B-受体阻滞剂如美托洛尔6、a-受体阻滞剂如特拉唑嗪等药物,螺内酯为报价利尿剂,可以联合利尿剂吲达帕胺最合适,可以减少吲达帕胺排钾的不良反应,
意见建议:建议低盐饮食,每日有氧运动30分钟,戒烟酒,注意睡眠质量,注意情绪稳定,请在心血管内科医生指导下个体化药物治疗,注意血压监测
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苗雨强 医师 河北省邱县南辛店乡卫生院内科 一级甲等
擅长:肺炎,大叶性肺炎,I型糖尿病,II型糖尿病,老年人...
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问题分析: 螺内酯片为保钾利尿药长期服用易产生高钾血症。
意见建议:建议同排钾利尿药交替服用,根据您的病情选择抗高血压药,治疗高血压前提是清淡饮食按时服药注意观察血压情况,其治疗目的是减缓或延迟并发症出现。
相关问答

降压药的使用有以下几点:
1、低剂量用药:所有的药物都会有副作用,因此,初期使用时要尽量少用,避免引起不良反应。
2、选择一种长效药物:最好的选择是24小时内稳定血压的药物。
3、药物搭配:高血压超过16100mmHg或高危人群应选用低剂量联合用药,以免产生副作用,如果是服用β受体类药物,心率低于60次,则禁用。高血压、肾病、踝关节水肿者禁用。
4、个体化的区别:每个病人的基础病情都不一样,所以要有针对性的治疗,比如:糖尿病病人要用acei类的降压药,如果是心动过速的病人,可以选择β受体,老年人可以选择钙离子拮抗剂。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

降压药主要有六种。
高血压的危害在于对心脏、大脑、肾脏等重要器官的损害,造成严重的病理变化,而中风、心肌梗死、肾衰竭、高血压心脏病、冠心病、长期高血压的发生也会对眼底造成损害。不同情况下的药物不同。目前,没有专门的有效药物治疗高血压。轻度I级高血压可通过饮食控制。无需立即用药。许多条件将得到改善。建议保持良好的心态,定期检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

降压药,按药品种类,一般分为五大类别,ARB、ACEI、CCB、β受体阻断剂、阿尔法受体阻断剂、利尿剂等。
阿尔法受体阻断药目前并不常见,主要有利尿药之类的。利尿剂、ARB、ACEI、β受体阻滞剂、CCB。临床上根据患者血压高的水平、基础疾病以及合并的疾病来合理的选择降压药物,从而使血压达标,有助于病情恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

您好!按作用机制,目前常用的降压药主要分为5类,分别是血管紧张素转换酶抑制剂(普利类)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(沙坦类)、β受体阻滞剂(洛尔类)、钙通道阻滞剂(地平类)和利尿剂。高血压联合用药通常是根据患者的不同情况,针对性选用上述两种或两种以上药物的自由组合。
一般来说,联合用药时服药数量多,容易出现漏服或服药抵触心理,不利于血压控制。推荐您在医生的指导下,选服单片复方制剂,可有效减少自由联合用药的服药数量,提高用药依从性。
根据您的情况,您可选用降压和舒张血管类的单片复方制剂进行治疗,如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂,降压效果比单药、自由联合用药更好,而且,比索洛尔在降压的同时可以减缓心率,抵消氨氯地平带来的心率加快副作用,对调节您的心率问题很有帮助。
其它降压类单片复方制剂还有:氨氯地平贝那普利片、培哚普利吲达帕胺片等,适应不同的人群,因此,具体用药一定要在医生的指导下进行,切勿擅自用药。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

持续高血压容易发生脑血管疾病,高血压可以缓解,需要终生服用降压药,在专业人员指导下服用降压药,将血压控制在正常范围,生活中注意低盐低脂饮食,坚持锻炼,避免情绪波动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

抗高血压药可能会造成阴茎勃起障碍或者是阳痿。高血压人群中出现性功能占的人数是健康男子的四倍以上,主要表现为阴茎勃起,功能不全也就是阳痿。阴茎勃起因为流往阴茎的血液增加,致使其中海绵体压力增高,造成生殖器勃起。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病