hcg值能否排除宫外孕?

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hcg值能否排除宫外孕?29岁,9月20日末次月经,10月23日查出怀孕,同时hcg值是628.81,,10月25日hgc值是大于1000,右腹部稍微有些痛,4月做过腹腔镜手术,输卵管右侧是不通的,所以很害怕宫外孕;想确认一下,根据以上数值,能不能排除宫外孕的可能​呢?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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施忠钱 主治医师 钦州市中医医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊治冠心病、心肌梗死、高血压病、心力衰竭、心律...
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问题分析:您好,怀孕后HCG会有不同程度的升高,宫外孕时血HCG一般比正常的宫内孕要低,但是这个只能做为参考,不能确定诊断。
意见建议:您做过腹腔镜手术、且有右侧输卵管不通,还是要注意排除宫外孕的。建议到医院检查子宫附件超声,如看到孕囊在宫腔内而宫腔外未发现孕囊的一般可以排除宫外孕了。
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王海龙 医师 河北省邢台市威县第二人民医院内科 二级
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见:你好 宫外孕一般情况下都会有腹痛和流血,没有的话就不需要担心,注意饮食避免辛辣刺激性不易消化的食物
李文媛 主治医师 妇产科
擅长:内分泌失调、各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科不孕症
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问题分析:可以通过检测血HCG的值来排除宫外孕的可能。如果HCG值隔日呈翻倍增长那么基本可以排除宫外孕的可能。
意见建议:但是如果值升高不明显或者不升反降那么宫外孕的几率就比较高了。
吴芳 医师 妇产科
擅长:擅长治疗宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎、盆腔炎、月经不调...
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问题分析:宫外孕顾名思义就是在子宫外面的怀孕应该是受精卵走的路不对没有进入到子宫中而是进入到输卵管中成长导致输卵管破裂出血就是宫外孕。
意见建议:宫外孕史受精卵没有在子宫内,而是在子宫以外的地方。
相关问答

HCG翻倍正常,不一定能够排除宫外孕,因为宫外孕开始的时候,HCg翻倍是正常的,但是进展到1个阶段会发现HCG间隔2-3天无翻倍,处于1个低水平状态。而且目前临床上诊断宫外孕的金指标是超声学检查,所以说要在停经42天左右,查妇科经阴道彩超确定是否宫内妊娠。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

hcg值在620以上可以排除宫外孕,因为值宫外孕的可能性就不算太大了,在孕期的监测中,每两天hcg值如果没有翻倍增长,就有宫外孕的可能,但是不能仅仅根据这一项检查结果,还是结合腹部B超,看看宫内有没有孕囊,然后再做决定。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

血hcg大于3500宫腔内没有孕囊可以排除宫外孕。正常发育的绒毛所分泌的hcg量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小上升百分之66以上。如果hCG每两天增加的量大于66,可以诊断为宫内妊娠,如果增加的量小于百分之66,则宫外孕或宫内孕发育不良的机率很大。对于宫外孕,由于输卵管肌层菲薄,血供不良,hCG分泌量很低,每天升值较少,48小时上升不到百分之50。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕酮和HCG的数值,无论多少都不能够100%排除宫外孕。因为在临床上,判断病人是否是宫外孕,并不是以孕酮和HCG的多少为标准,而主要是参考患者的彩超变化表现以及通过病人的腹腔镜探查诊断。但是在临床当中,通过观察孕酮和HCG可以帮助患者判断可能是宫外孕或者宫内孕。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

确诊宫外孕不能仅凭hcg的数值来确定,需要结合彩超检查以及孕酮的数值来确定是否是宫外孕。如果hcg隔日检测数值增高超过60%以上,可以排除宫外孕的可能。如果孕酮数值同时大于25纳克每毫升,就可以排除宫外孕。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

绒毛膜促性腺激素水平下降是不能排除宫外孕的可能的。绒毛膜促性腺激素水平下降,主要提示两种可能,第一,宫外孕,大多数异位妊娠与灵活性都比较低,所以绒毛膜促性腺激素可以出现下降情况。第二,宫内怀孕先兆流产,或生化妊娠的可能。如果宫内怀孕也能发育不好出现死亡,血绒毛膜促性腺激素的水平也会下降。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。