可以通过症状自查。要症状为颈痛、活动受限,犹如落枕,疼痛可放射至肩部或枕部;一侧上肢有疼痛和麻木感,但很少两侧同时发生;肌力改变不明显。在发作间歇期,患者可以毫无症状。查体时发现头颈部常处于僵直位,活动受限。下颈椎棘突及肩胛部可有压痛。如头向后并侧向患侧,头顶加压即可引起颈肩痛,并向手部放射即椎间孔挤压试验阳性。牵拉患侧上肢可引起疼痛。感觉障碍因椎间盘突出平面不同而表现各异。
可以通过影像学检查发现。X线检查可见颈椎生理曲度减小或梯形变,病变椎间隙变窄,呈退行性改变。CT检查可准确的显示椎间盘突出的位置、大小及形态,并能准确地判断硬膜囊,神经根受压情况及椎管有效矢状径。
颈椎间盘突出症在临床上并不少见,仅次于腰椎间盘突出症,任何导致脊柱生物力学结构不平衡的因素,均可导致该病的发生。应用脊柱内外平衡的理论,采用脊柱系列平衡疗法治疗颈椎间盘突出症,其治疗机理是综合和复杂的。
颈椎间盘突出微创手术是指在安全前提下,以尽可能微小的创伤解决患者病痛。具体方法如下,颈椎病前路减压术,即从脊椎前部进入脊柱,通过椎体、椎间盘、脊髓,将人工植入物植入两节椎体间的椎间盘部位,以恢复脊柱稳定性。
平时锻炼主要是围绕怎么加强颈部肌肉的强度来展开。每天可以坚持做一做颈椎操,平时注意尽量避免长期久坐,低头,少使用手机,电脑,伏案工作等,可以考虑多热敷和按摩颈椎的部位,可以做头部的米字交叉运动,这样利于缓解颈椎部位的疲劳,可以配合使用些活血化瘀的膏药。
颈椎间盘突出脊髓型的典型症状:颈椎变形,步态异常,共济失调,行走踩棉花,感锥体束病损,四肢麻木。为脊髓型颈椎病的主要特点,临床上多先从下肢无力、双腿发紧(如缚绑腿)及抬步沉重感等开始,渐而出现足踏棉花、抬步打漂、跛行、易跪倒(或跌倒)、足尖不能离地、步态拙笨及束胸感等症状。