我右上腹经常疼痛有一年半了,胃镜提示十二指肠球炎。有小三阳,...

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我右上腹经常疼痛有一年半了,胃镜提示十二指肠球炎。有小三阳,肝功正常,HBVDNA阴性。甲胎蛋白阴性。一直按胃病治疗,时好时坏。有时肝区,右后背也会痛。2013年1月份做的胃镜,7月份做了肝功,B超,甲胎蛋白没什么问题。最近吃了20天的丽珠得乐和泮托拉唑感觉好点了。请问这个球炎能治好吗?长期吃胃药会影响肝功能吗?还有小三阳这种情况要治疗吗?
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析: 男性,38岁,右上腹部疼痛,常见疾患是消化系统疾患如胃肠疾患和肝胆系统疾患,你已经比较明确为十二指肠球部炎症,合并乙型肝炎,小三阳,但肝功能正常,HBVDNA阴性。甲胎蛋白阴性,而且服用丽珠得乐和泮托拉唑感觉好,所以可以比较明确右上腹部疼痛是十二指肠球部炎症引起的可能,这种情况要继续积极治疗,一般这种药物对肝脏损害不是很严重的,小三阳目前稳定不需要治疗,
意见建议:建议低脂易消化食物,避免进食辛辣刺激性食物,戒烟酒,注意休息,避免服用肝肾损害药物,定期复查肝功能,注意上腹部保暖,请在消化内科和肝病科医生指导下药物治疗,注意定期复查,可以继续丽珠得乐和泮托拉唑药物治疗一周左右时间
相关问答

甲胎蛋白是原发性肝癌的重要标志物,是诊断原发性肝癌的特异性临床指标。甲胎蛋白阴性,也就是说在血清中检测不到甲胎蛋白或者甲胎蛋白含量很低,几乎可以忽略不计。阴性说明正常,排出肝癌。

夏德林主任医师整形美容重庆医科大学附属第二医院
擅长:口腔颌面外科常见病的诊治。

检查结果小三阳,DNA阴性,谷草,谷丙正常属于乙肝病毒携带者。目前乙肝还没有治疗的方法。乙肝病毒携带者暂时不需要治疗的。平时注意休息,禁忌辛辣和油腻食物,戒烟酒,定期复查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

通常来说,十二指肠球炎2-3个月可以痊愈。
十二指肠球炎不要吃辛辣、生硬等对胃粘膜有刺激性的食物,可以通过抑制胃酸、保护胃粘膜、清除幽门螺杆菌等来进行药物的治疗,如奥美拉唑、西咪替丁等,通常情况下2-3个月可以痊愈,但要看个人的情况。
对于患者来说,饮食调理至关重要,还要注意劳逸结合,避免熬夜、过度紧张。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

小三阳,但HBVDNA则是阳性,通常病毒量不是很高,3~5次方波动,病毒复制存在,伴有或不伴有肝功能的异常。这个状态称之为E抗原阴性的慢性乙型肝炎,这是一个特别的疾病状态,并且,肝功能检查发现转氨酶水平是升高或波动的,也可以是正常的。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

问题分析:您好,根据描述是有慢性胃炎和胃酸分泌过多的表现。
指导建议:现在需要使用抑制胃酸和保护胃黏膜的药物,例如奥美拉唑和莫沙必利。同时还需要确定是否存在幽门螺旋杆菌感染,看是否需要做幽门螺旋杆菌根除治疗。

何为明主治医师其他解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

十二指肠球炎可能会出现上腹部疼痛、胀满、食欲下降、消化不良、烧心、反酸、恶心、呕吐等症状。
十二指肠球炎通常指由各种原因所引起的十二指肠球部粘膜急慢性、非特异性炎症改变,是一种常见的十二指肠部疾病,可能是由于幽门螺杆菌感染、胃酸、胆汁多等因素共同作用所致。
建议患者养成良好的饮食习惯,避免过于粗糙、浓烈、辛辣的食物,戒烟限酒。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。