胸膜炎后 胸有点不舒服-

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你好我去年得了桔核胸膜炎,在医院按照医生的要求吃了一年的药,胸水没有复发,可是深吸气时感觉以前得胸水的部位有点不通的感觉,请问这是什么原因呀。胸膜炎是不是真的不能根治
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邢晓杰 主治医师 山东省文登市泽头镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,腹泻,习惯性便秘
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治疗
  胸膜炎的治疗视其病因而定。细菌感染所致者,应给予抗生素治疗。病毒感染所致者,无需抗感染治疗。自身免疫疾病所致者,治疗基础疾病可使胸膜炎消退。
  1.西医药治疗:
  ①抗生素治疗
  A.抗结核药物治疗:适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗。异烟肼每日300毫克、或利福平每日坝毫克、或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次顿服,连续服药3个月。链霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,与口服药交替使用,总计疗程6--9月。
  B.非结核性胸膜炎:应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。
  C.化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者:青霉素C每日160--320万单位,分4次肌注,并可于胸腔内再加注807单位。
  ②缓解疼痛:口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次。
  ③胸腔穿刺抽液:适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液,有明显呼吸困难,或积液久治仍不吸收者。每次抽液量不宜超过1000毫升,每周2-3次。
  ④激素治疗:与抗结核药物联用,对消除全身毒性症状,促进积液吸收,防止胸膜增厚黏连,有积极的治疗作用。可用强的松15--30毫克,分3次口服,待全身症状改善,积液明显吸收减少时,可逐渐减量,一般用药4--6周。
  2.中医药治疗:
  ①邪犯胸肺:恶寒发热,咳嗽痰少,胸胁刺痛,口苦咽干,舌红苔薄,脉弦数。
  治法:和解清热,理气通络。
  方药:瓜蒌、猫瓜草各30克,柴胡、赤白芍各15克,黄芩、半夏、枳壳、桔梗、桑白皮各10克,甘草6克。
  ②饮停胸胁:咳唾引痛,呼吸困难,咳逆喘息不能乎卧,舌苔白腻,脉沉弦。
  治法:逐水祛饮。
  方药:百部30克,瓜蒌、茯苓各15克,葶苈子11克,桑白皮、苏于、陈皮、半夏、椒目、薤白、橘红各10克,甘草6克。
  ③痰淤互结:胸痛胸闷,呼吸不畅,迁延经久不已,舌紫暗、苔白,脉弦。
  治法:化痰活血,理气和络。
  方药:意苡仁30克,瓜蒌、赤芍、茯苓各15克,旋复花、苏于、杏仁、半夏、香附、陈皮、枳壳、路路通各10克,制乳没各6克(包煎)。
  ④阴虚内热:呛咳少痰,口干咽燥,潮热盗汗,五心烦热,颧红,形体消瘦,舌红少苔,脉细数。
  治法:滋阴清热。
  方药:沙参、麦冬、玉竹、花粉、百部各15克,太子参13克,桑白皮、地骨皮、功劳叶、银柴胡、广郁金、杏仁各10克,川贝粉6克(冲服)。
预防与调养
  l.注意休息,高蛋白及高维生素饮食。
  2.治疗应坚持、彻底。
  爱心提示:以上介绍用方,请务必咨询当地正规中医医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用
相关问答

ppd的实验结果是阳性的就可以说明他是一个结核性的胸膜炎,所以说这个结果其实是准确,那么胸膜炎如果是结核所导致的,通常它本身就有肺结核,那么患者本身就低热,盗汗,咳嗽,咳痰,甚至有咯血的症状。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

胸膜炎可以由很多原因引起,例如细菌感染,病毒感染,肺炎引起,结核感染等都可以引起,表现为随着呼吸出现疼痛。胸膜炎大多数是急性起病,它的症状主要表现为:全身的中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

胸膜炎是胸膜腔受到刺激出现炎症所导致,如果患有细菌病毒感染、肿瘤、创伤、免疫反应等疾病,也很容易导致胸膜炎。
一般细菌感染很容易导致结核性胸膜炎,而肺炎、肺拴塞等疾病也会引起胸膜渗出性病变,出现胸膜炎的症状,肺癌或胸膜间皮瘤等恶性肿瘤也是导致胸膜炎的原因。
所以如果患病,就需要及时治疗,避免病情加重引起胸膜反应,导致胸膜炎。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

胸膜炎病人是可能引起后背疼的,因为胸膜炎的症状一般为胸部前后的局部有疼痛,呼吸或转动上体有胸部的疼痛或不适感,有时疼痛会反射到肩膀背部的。所以病人不要过于的担心,如果疼痛去科室进行检查一下,按具体情况再进行治疗。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

胸膜炎积水是否严重,是看胸腔积水的量。是少量的胸腔积水,诊断明确以后,给予针对病因的药物,如结核性胸膜炎,给予抗结核治疗,感染性胸膜炎,给予菌素类药物治疗。少量的胸水可以自行吸收。如果胸水量多,会影响心肺功能,出现胸闷、气短、呼吸困难等,应给予胸腔穿刺抽液,或胸腔闭式引流。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

小儿胸膜炎的症状主要有:
一、起病急,有咳嗽、发热、胸痛的症状。胸腔积液增多,胸痛消失后会有气促,渗出性胸膜炎。
二、有中毒现象。如乏力、食欲不振、消瘦、盗汗等。
三、有疱疹性结膜炎、结节性红斑、其他腱膜炎等。
主要的体征有:早期部分患者有胸膜摩擦音或没有体征。积液少的只有肺底部扣浊、呼吸音降低的情况。积液多的喜欢侧卧,鼻翼煽动、呼吸急促。患侧呼吸减弱,肋骨的间隙饱满,胸廓膨隆,气管移位,有实音,语颤减低消失,肩胛间区能听到管状呼吸音,PPD或3OT试验呈阳性或强阳性。较大儿童常有渗出性胸膜炎,3岁以上居多,多在原发感染半年内发生。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。