孩子不听指令并不是自闭症，这需要结合孩子的具体状况进行分析判断，真正有自闭症的孩子往往会出现语言障碍，社交障碍，行为障碍和智能障碍。所以不要单纯的认为孩子不听指令就是自闭症的表现。
孩子四岁还不会讲话，需要带孩子到医院耳鼻喉科，面诊看一下带孩子去医院面诊，检查一下舌系带，舌系带异常会影响孩子说话的。必要时可以手术，平时也可以试试孩子能不能听到声音，家长应与孩子多交流，多沟通，训练孩子。
婴儿的发育迟缓是不会听从命令的，需要慢慢的跟宝宝交流，慢慢的进行指导。
体格发育迟缓，身体发育迟缓，是因为身体的内部和外部原因导致的。运动发展缓慢，是指儿童的运动发展相对于同龄人来说比较滞后。语言发展缓慢，主要是由于多种原因造成的，如儿童的言语、理解，明显地比同龄人的正常发展水平、智力发展缓慢，建议积极治疗。
孩子不听指令，不一定是自闭症，有时候可能是孩子的注意力不集中，如果注意力分散就很难听从指令，当然也可能患有其他的精神心理疾病，还是建议带孩子去医院检查一下病因。平日里要正确的教导孩子，多培养孩子的兴趣爱好，多与同龄的孩子参加有意义的活动。
不太正常，您需要带孩子到医院耳鼻喉科，面诊医生看一下，看是否有咽喉声带问题，是否有聋哑。平时也可以试试孩子能不能听到声音，教孩子说出简单字，看是否能可以说清楚。
可以先去医院做一个智力测试，看看具体是哪方面的原因。平时也应注重孩子的饮食，培养良好的饮食习惯有利于宝宝智力的开发，同时为宝宝营造一个具有启发性和刺激感官的环境，对大脑发育非常有帮助。
