咳嗽挟带吐血,不发烧,不消叟。寻找最佳治疗方案。

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咳嗽挟带吐血,不发烧,不消叟。寻找最佳治疗方案。
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擅长:
你好,结节病(sarcoidosis)是一种多系统多器官受累的肉芽肿性疾病。常侵犯肺、双侧肺门淋巴结,临床上90%以上有肺的改变,其次是皮肤和眼的病变,浅表淋巴结、肝、脾、肾、骨髓、神经系统、心脏等几乎全身每个器官均可受累。本病为一种自限性疾病,大多预后良好,有自然缓解的趋势。

治疗:

因多数病人可自行缓解,病情稳定、无症状的病人不需治疗。凡症状明显的Ⅱ、Ⅲ 期病人及胸外结节病如眼部结节病、神经系统有结节病侵犯、皮肤、心肌受累、血钙、尿钙持续增高,SACE水平明显增高等可用激素治疗。常用泼尼松每日30-60mg,一次口服(或分次服用),用4周后逐渐减量为15-30mg/d,维持量为5-10mg/d用一年或更长。长期服用糖皮质激素应严密观察激素的副作用,其次可选用氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等治疗。

凡能引起血钙、尿钙增高的药物如维生素D,列为禁忌。

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丙肝的最佳治疗是抗病毒治疗,目前抗病毒治疗首选的用药是口服小分子化合物。
根据丙肝病毒的基因型不同,选择的抗病毒药物也不一样,有些抗病毒药物是全基因型,有些抗病毒药物并不能覆盖所有的基因型,所以丙肝患者需要进行病毒基因型的检测,根据不同的基因型选择合适的抗病毒药物。大多数丙肝患者治疗3个月后均可治愈,少数患者,特别是难治性丙肝患者,可能需要半年左右的时间。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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肩周炎主要表现为肩部活动受限、上举、后伸受限。建议内服外用中药内服外用,内服舒筋通络,祛风散寒,外敷追风舒筋贴膏,具有强筋壮骨、活血化瘀、消肿止痛的功效。在治疗期间要注意保暖,不能用冷水,注意根据天气变化及时添减衣物。平时注意避免久坐久站,时常活动身体防止病情加重而危害到身体健康。

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冠心病的治疗要根据病人的具体情况,进行针对性的治疗。根据病人的具体情况,有不同的治疗方法。对于轻度冠心病,可以通过服用硝酸酯类和抗血小板药物来进行治疗。冠状动脉ct和造影可以根据病变的严重程度,进行介入和心脏搭桥手术。对冠心病首先要从生活方式上进行改变,要戒烟、限酒、低盐、低脂饮食,适当体育锻炼,控制体重减肥,多吃新鲜蔬菜、水果。

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刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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