患者66岁腿肚子被挤压很重,入院一周后脚趾出现干性坏疽,伤口...

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患者66岁腿肚子被挤压很重,入院一周后脚趾出现干性坏疽,伤口还在化脓,请问有截肢的必要吗
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卜国云 医师 天津市天津医院外科
擅长:脑外科、腰腿痛、颈肩痛,对各种外科疾病及神经系统疾...
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问题分析:您好,小腿肚子挤压伤很容易发生筋膜间隙综合征,导致血管闭塞。此时由于肢体的远端组织缺乏血运,有可能完全坏死了。
意见建议:如果远端的肢体完全没有了活性,截肢手术是必要的。可以防止有毒物质的吸收。
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相关问答

如果足坏疽为感染性坏疽,换药应在彻底清创的基础上用药。
局部红肿、有压迫感者可及时切开,充分暴露变性肌腱,逐渐从腐肌和通透性溃疡中清除深部灭活肌腱、坏死组织。伤口应保持清洁通气,用三黄洗衣粉纱布湿敷包裹。窦道清除腐肌后,可使用91丹、82丹等药物线,引流排毒,清除腐生肌。此外,注意局部清洁消毒,使用新晋酊、碘伏等,可广泛消毒患者足,特别是趾缝和足跟皴处,杀灭真菌。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般这种糖尿病的远期并发症是会出现这种坏疽的情况。建议现在的情况要到专业的内分泌科来做出一个明确的判断来选择这一种降糖的药物进行综合的治疗,同时要选择中草药来治疗这种神经末梢炎症反应的溃疡表现。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病足干性坏疽相对比较安全。
糖尿病足干坏疽是指肢体远端的干坏死。通常情况下,干坏疽伤口干燥,感染较轻,与正常组织界限清楚。此时感染并不严重,也不会扩散到全身。一般认为是安全的。但糖尿病的干坏疽也可能加重感染,如干坏疽与正常组织界面的感染。这时候感染严重的话会扩散到全身,所以糖尿病足干坏疽不一定绝对安全,相对于湿坏疽来说相对安全。对于糖尿病性干坏疽的治疗,一般认为干坏疽是指肢体组织完全坏死。保留坏死的肢体没有意义,应该截肢。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

问题分析:你好,根据你所述情况,目前没有太好的办法,治疗主要是切除病变坏死的组织,
意见建议:建议,清创后切除病变组织,使用预防感染的消炎药及抗坏死的维生素类药物。谢谢

崔帅医师内科峰峰矿区义井镇卫生院已帮助用户:10577
擅长:慢性胃炎,消化性溃疡,呃逆,高血压脑病,老年人脑出血,缺血性脑血管病,心肌梗死,心绞痛,肺炎,慢性支气管炎

指导意见:你好,根据你的描述情况及图片表现症状。患者很是不幸,肾功能衰竭,是一种不可逆转的疾病,产生尿毒症现象,主要是透析治疗。如果有合适的肾源,可以考虑肾移植治疗。

赵启社主治医师内科定远县总医院已帮助用户:27704
擅长:肺部感染,感冒,慢性咳嗽

问题分析:你好,根据你的症状,建议住院治疗,积极控制血糖,预防并发症,左腿慢慢恢复,后期功能锻炼。
意见建议:建议 避免高糖食物的摄入,饮食清淡,适当降低体重。

朱丽娟主治医师内科开封市中心医院已帮助用户:0
擅长:擅长神经内科常见疾病的诊治,比如脑梗死、脑出血、痴呆、癫痫、面神经炎、头痛、头晕及脑炎的诊治!