骨折后踝关节关节腔狭窄。

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骨折后踝关节关节腔狭窄。两年前,小腿粉碎性骨折,医院采取内固定治疗,胫骨和踝关节间隙留置狭窄,骨骼愈合后踝关节活动受限,走平路还行,走上坡路或是楼梯就很明显,我现在该怎么办,是不是得置换关节
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邹璇 副主任医师 景德镇市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:骨关节炎,骨质疏松,腰椎滑脱,颈髓损伤,腰椎椎管狭...
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问题分析:这关际上是踝关节创伤性关节炎的表现,因为上次骨折后波及了关节面,关节面受损后可能是粉碎严重或者是没有完全复位,所以导致关节早期退变及创伤性关节炎。你的年龄不考虑要换关节,而且踝关节处的人工关节现在技术不是成熟,暂不考虑
意见建议:现在的疼痛还是先应保守治疗为主,比如做理疗,热敷之类,另外减少活动,如果还有不适,可以关节内注射玻璃酸钠这种药物,它可以对关节软骨有一定保护作用。
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刘丽华 药士 仙下中心卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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指导意见:你好 ,如果骨折对位对 线是可以保守治疗的适当牵引保持骨折断段的稳定性这样对恢复有帮助同时建议你配合服用 接骨续 筋活血化瘀通经络的接骨宝中药治疗能促进你骨折减少后遗症的发生一般服药2-3个疗程就可以治愈.
相关问答

骨折后踝关节软骨损伤的患者首选保守治疗,如制动、加强肌肉锻炼、理疗等。满足手术指征的患者应进行手术治疗,手术效果一般较好。
伤后或比赛时用弹性绷带或黏胶带裹扎,防止踝关节过度屈伸和内外翻,避免反复扭伤,是预防踝关节软骨损伤加重的有效措施。非甾体类抗炎药对于本病患者主要用来镇痛,其中对乙酰氨基酚是用于缓解轻、中度肌肉骨骼疼痛的首选药物,其他常用药物有布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

要进行及时的治疗,若是治疗不及时容易残留后遗症,严重的可能会出现残废的情况。治疗后也可能会出现创伤性关节炎,关节僵硬,功能障碍等。要尽早去医院进行诊治,在指导下进行保守治疗,再配合药物促进骨骼的愈合以及活血化瘀,并且要制定康复计划,进行康复训练。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

右踝关节脱位伴内外及后踝骨折可以保守治疗,石膏或夹板固定,也可以手术治疗.具体的治疗措施是根据骨折的严重程度。骨折的治疗原则是止痛,固定和预防感染。不要进行体力劳动等骨完全好后再考虑,一般要1-3个月不等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

踝关节骨折可以通过复位、生活护理等方式改善。
1、必须要将错位的骨折进行复位。复位可以是手法复位,也可以是切开复位内固定,否则的话,会对患者的骨折恢复造成一定的影响,严重的还会导致畸形的恢复。
2、一定要注意休息和保护,这样才能保证患者的骨折恢复。如果做的过多,过激烈的运动,过早的运动,都会影响到患者的骨折愈合,严重的还会导致骨折的再次脱臼。在这个过程中可以使用活血化瘀、促进骨折愈合的药物。如果出现严重的肿胀,可以将患肢抬高,以促进静脉回流,促进消肿。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对踝关节骨折患者进行功能锻炼是为了达到,仍以恢复关节正常活动为主,从而恢复其正常功能。
由于骨折患者,不管是保守治疗,或手术治疗,均需严把休息,防护,制动关,长期不动,可导致关节僵硬状况。通常约1个半月,便可开展活动,由于当时应已有明显骨痂长出,一般运动方式,提示烫洗后关节屈伸活动应增强,以恢复正常功能。那么,还是请家属帮忙为好,将关节屈伸活动至酸痛状态并持续片刻,不能怕疼,疼得汗流浃背那就有劲了,能够较好地恢复正常功能。再就是对此类患者也可做伸腿、勾脚、收缩肌肉等,按摩肌肉或做抬腿运动,还原肌肉力量即可。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,踝关节骨折分型。具体情况分析如下:
踝关节骨折是由胫、腓骨远端和距骨体组成的踝关节部位的骨折,按以下分型。分为内踝骨折、外踝骨折、两踝骨折和三踝骨折等。踝关节骨折要及时处理,首先要抬高患者的肢体,同时要及时进行X线检查和体格检查,通过x片检查和CT检查可以了解踝关节骨折的类型。如果患者骨折移位不明显,可以采取保守治疗。如果出现明显的移位,可能会影响踝关节功能,导致踝关节不稳定。三踝骨折需要手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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