新生儿36天,超声诊断先天性心脏病,室间隔缺损(围膜部),肺...

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新生儿36天,超声诊断先天性心脏病,室间隔缺损(围膜部),肺动脉高压,房间隔软圆孔未闭,二尖瓣关闭不全(轻度)超生描述:左心房内径增大,右心内径正常,室间隔与左室壁厚度正常,运动幅度增强。室间隔膜周部回声中断8.2mm;房间隔中部软圆孔回声分离约1mm。收缩期室水平探及左向右低速分流信号,流速1.3m/s,房水平探及左向右分流!
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闫新慈 医师 南乐县千口乡后林家村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:妇产科、尤其擅长宫外孕
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问题分析:你好,室却是由胚胎时期室间隔发育不全所致,是最常见的先天性心脏病,约占我国先心病的50%。因为存在室却,左心房血液进入左心室后,一部分从正常途径到主动脉的体循环。为有效循环,一部分从左心室经过室却分流入右心室到肺动脉的肺循环,为无效循环。小型室缺,缺损直径小于5mm,可无症状。中型室却,缺损直径5-15mm时,分流量较多,肺动脉收缩压和肺血管阻力可因肺血管床的后备容量下较长时期不增高。但大型室却,缺损直径在15mm以上是,缺损巨大,血液在两室间自由交通。大量左向右分流量超过肺血管床限度时,出现容量性肺动脉高压,肺小血管痉挛,管腔变小,梗阻,肺小动脉痉挛,发展为不可逆的阻力性肺动脉高压。当右心室收缩压超过左心室收缩压时,出现发绀,艾森曼格证。室间隔缺损有自然闭合的可能。你的孩子室间隔膜周部回声中断8.2mm,属于中型缺损,并且伴有房间隔中部软圆孔回声分离约1mm。小于3mm的房缺多在3个月内自然闭合。
意见建议:建议;中小型缺损可先在门诊随访至学龄前期。有临床症状如反复呼吸道感染和充血性心衰时应进行抗感染,强心,利尿扩管等内科治疗。大中型缺损和有难以控制的充血性心衰,应及时处理。以后要注意保持好的生活习惯,预防感冒。
相关问答

室间隔缺损肺动脉高压是一种常见的先天性心脏病,小孩大多呼吸急促,有时候伴随着呼吸困难,身体多汗等多种症状,并容易引发心内膜炎,肺动脉高压,如果不及时治疗,可能造成婴儿夭折的情况,应当定期去医院进行检查,在医生的指导下对婴儿进行康复治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,新生儿先天性心脏病肺动脉高压通常比较严重,具体内容如下:
如果新生儿出现了先天性心脏病肺动脉高压的情况,通常病情较为严重,需要及时进行干预,以免病情进一步发展。如果新生儿的病症发现较为及时,仍处于病情早期,经过及时的治疗,通常是可逆性的改变。但是,如果新生儿病情已发展得较为严重,则可能成为一种不可逆的改变,此时,新生儿还可能面临着严重的并发症和后遗症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室间隔缺损卵圆孔未闭在2岁后是要手术治疗的,先观察看,加强营养,避免受凉,定期到医院复查。很多室间隔缺损小的有的在10岁以前自行关闭,在生后第1年闭合,应定期复查心脏彩超即可。平时应该注意防止呼吸道感染。如能自行关闭较好,如不能自行关闭择期手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

这个是属于先天性的心脏病,当然对孩子存在一定的不良影响的,如果一直没有自愈的话,那就需要通过心脏手术进行修补的,可以考虑手术治疗,但是手术比较大,风险比较大,费用也比较高,可以到大医院心脏外科手术治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

卵圆孔未闭不属于先天性心脏病,卵圆孔是心脏房间隔在胚胎时期的一个生理性通道,卵圆孔瓣膜在出生时先在功能上关闭,到出生后5~7个月时解剖上大多闭合,如果卵圆孔在3岁的婴幼儿仍不闭合,称为卵圆孔未闭。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

先天性心脏病室间隔缺损的治疗原则主要是鉴于室缺有自然闭合的可能,因而对缺损小、年龄小的病儿可随诊观察至2岁-3岁的可以进行手术治疗,对于极小室缺、无症状、胸片、心电图均正常者,可以保守治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病