如果40岁没有牙周病的情况下，可以去正规的口腔科进行正畸治疗，如果存在牙周病，需要先治疗牙周病。牙齿矫正方法有两种，一种是通过外科正牙手术矫正，一种是通过牙套矫正。
矫正牙齿的时候，不单单是让牙齿变的整齐还可以使牙齿保洁、牙周健康、清除咬合创伤、解除咬合干扰、修复义齿做准备、改善颜面骨异常发育等改善口腔功能、消除影响咬合的不利因素、建立新的正常的咬合关系及神经肌肉状态。
牙齿矫正拔牙拔四颗好，在正畸矫治中，针对患者严重拥挤、排列不齐、明显前凸的情况需要减数拔牙，以获得排齐牙齿所需要的足够间隙。一般需要拔除上下左右第一或第二前磨牙，共四颗。
牙齿矫正费用主要是跟牙齿的矫正难度有直接的关系，同时还要看下选择哪种类型的矫正方法。一般固定矫正，费用是五六千到上万不等。如果选择隐适美之类的隐形矫正，需要费用比较高，通常在5、6万左右。
牙齿矫正需要根据牙齿的排列状况选择是否拔牙，如果牙量宽度大于牙槽骨宽度过多，一般就需要选择拔牙矫正。如果是牙齿个别牙位置不正，牙量骨量协调，就可以不拔牙矫正。而且有的是由于牙齿排列过稀而矫正，这种只需要将牙齿排列紧密，调整好上下颌牙齿的咬合就可以，不需要拔牙。
前牙的不规则突起可以通过正畸来矫正。戴上矫正器的确会影响美观，矫正时间一般大约为两年左右。建议先在正规医院的正畸科拍一张牙科电影，然后拿一个模型来设计一种矫正方法。牙齿矫正后要戴半年以上的保持器，来防止牙齿病情的反弹。
