出现胸闷、胸痛时不要急于用药,要查明原因,根据原因的不同,采用不同的药物治疗,才能达到明显的治疗效果。导致胸闷、胸痛常见的原因有胸壁的疾病,如带状疱疹、肋间神经痛、是否有外伤性的因素等。心血管方面的疾病,最常见有心绞痛、心肌梗死、肺栓塞等。还有常见的呼吸系统疾病,如支气管炎、肺炎、胸膜炎等。如果轻易去服药,不但不会达到治疗疾病的目的,可能还会因此导致延误原发病的治疗。
通常情况下,偶尔胸闷胸痛可能是冠心病、心绞痛等。
如果是中老年人,可以考虑冠状动脉粥样硬化、痉挛致管腔狭窄导致的心肌缺氧缺血症状,比如运动、饱食、寒冷刺激、吸烟、情绪激动等都有可能诱发或加重。也有可能是自发性气胸,主要是因为肺部大泡破裂导致的,一般都是因为人和气胸的严重程度不同,一般需要X线或者CT检查才能确诊。
考虑呼吸系统疾病和心血管系统疾病,呼吸系统疾病常见于肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。如果是呼吸系统疾病,常伴随有咳嗽,咳痰等症状,做胸部CT检查及肺功能检查可以诊断。心血管疾病常见于冠心病、心肌梗死、心肌炎、心肌病等。如果是心血管系统疾病,常伴有心电图的改变以及心肌酶的改变。
心脏方面的问题,冠心病,心肌缺血发作,就会出现这样的症状,另外急性的心肌梗死,会出现严重的胸闷,胸痛,心衰发作的时候,尤其是急性左心衰,除了胸闷胸痛,还会出现咳嗽。
胸痛胸闷常见有呼吸系统疾病如支气管炎,肺结核,胸廓出口综合症,胸膜炎。冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心绞痛、急性心肌梗死,心肌疾病如肥厚型心肌病、限制型心肌病,急、慢心包炎,心脏瓣膜病,心功能不全。
应该属于肋间神经痛,心肌缺血,植物神经功能紊乱,岔气的症状,症状严重者,最好到医院检查一下胸片,心电图,胃镜,肝胆B超,血压,血糖,血脂,血常规,尿常规,肝功能,肾功能看看,根据检查结果对症治疗,还要不吃辛辣刺激食物,避免剧烈运动。