强直性脊柱炎

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强直性脊柱炎用什么方法诊断?病人性别:男病人年龄:24第一次补充提问:(2008-8-1 20:52:53)我应该去什么医院看什么科呀?第二次补充提问:(2008-8-9 11:10:42)什么是AS呀? 
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
卞礼恩 主任医师 内科
擅长:哮喘、支气管哮喘、过敏性哮喘、变异性哮喘、儿童性哮...
问题分析:强直性脊柱炎是一种“病在关节、跟在免疫”的疾病,其有别于其他风湿免疫系统疾病是因为患者因遗传、外伤、感染等其他因素导致T淋巴细胞出现异常导致的免疫系统紊乱,免疫系统紊乱导致淋巴细胞中的“免疫细胞”和“关节细胞”形成“误识”(识别错误)从而进行“误食”(相互攻击)产生无菌性炎症,随着无菌性炎症刺激骨质和增生增厚则会出现疼痛、晨僵、变形、活动受限、驼背、卧病在床、生活不能自理的症状。
意见建议:强直性脊柱炎属于本身免疫性疾病,但因炎症腐蚀,会导致脊柱椎体、骶髂、髋膝等关节出现融合受损、活动受限现象,尤其是脊柱椎体钙化融合后,驼背就会慢慢严重,即拍片所见的“竹节样改变”现象。实际临床中,强直性脊柱炎出现驼背的时间,与年龄关系不大,主要受个别体质情况、病情进展快慢程度和治疗是否系统正规等因素影响。有的年轻患者由于治疗不妥、体质差,一两年就开始出现驼背症状,继而出现下肢活动受限,脖子转动困难,以及心肌炎、视力下降、呼吸困难等并发症状,终究乃至残疾瘫痪,正常寿命缩短。
陈付彩 副主任医师 外科
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
问题分析:你好,强直性脊柱炎是一种累及脊柱的慢性炎症性免疫病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。
意见建议:建议及时到正规的医院进行科学全面的治疗,查出发病诱因,对因对症治疗,才是治疗强直性脊柱炎的最佳途径。
相关问答

强直性脊柱炎早期主要表现是骶髂关节疼痛、脊柱疼痛等。强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病,随着疾病的发展,疼痛会逐渐上升,影响到胸椎和颈椎。
强直性脊柱炎是一种典型的症状,病人在晚上会因为背痛而醒来,经过一些简单的运动就会减轻。还有一些患者会有其他的表现,比如急性前葡萄膜炎,或者是心肺。建议及时到医院检查治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性脊柱炎主要与遗传、环境、基因突变和发育不良有关。检测结果显示,人类白细胞抗原B27阳性。目前,还没有好的方法来阻止它。主要是通过加强体育锻炼,平时保持良好的日常习惯,避免长期躺在床上玩手机和其他不良姿势。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

脊柱炎的区别主要是脊柱炎包括强直性脊柱炎。
脊柱炎应统称为脊柱炎症,其中包括强制性脊柱炎,脊柱炎的病因如下。类风湿性脊柱炎属于自体免疫性疾病,病因不明,认为与遗传,周边环境有关。另外还有一类是非特异性的结缔组织病,如自身免疫反应性疾病,其中最常见的就是类风湿关节炎等,也可以说这是类风湿病中的一种。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病,是自身免疫性疾病。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性脊柱炎是一种由免疫紊乱引起的、无菌性炎症急慢性交替进展的慢性疾病,无菌性炎症是推动疾病进展的重要机理,慢性炎症会引起局部组织水肿、渗出、影响血流,从而导致疼痛、弯腰驼背、晨僵等不适症状。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

强直性脊柱炎的患者在病情稳定后可以生育,但是需要停服一些药物,具体情况如下:
1、男性强直性脊柱炎时,女性怀孕前应停止服用柳氮磺吡啶等药物,药物对精子有一定的杀伤作用,需要停服3-6个月。
2、如果是强直性脊柱炎的女性,也需要停药,比如甲氨蝶呤、来氟米特等,停药6个月以上。
强直性脊柱炎患者只要按照以上要求进行控制,一般不会影响到孩子。另外还要坚持服药,保持病情稳定,定期检查血常规、肝肾功能以及备孕相关信息,在产科医生和风湿免疫科医生的监督下怀孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

背部僵硬不一定是强直性脊柱炎,可能是其他疾病:
1.肌肉劳损:患者长时间保持固定姿势工作或者运动过量,导致肌肉劳损,会有背部僵硬的表现,患者卧床休息、热敷、按摩,能够使临床症状得到缓解。
2.强直性脊柱炎:患者患有强直性脊柱炎,会有典型的背部僵硬、脊柱活动受限,并且伴有持续的疼痛症状。
3.胸椎或腰椎骨折:患者胸椎或腰椎骨折,会有背部肌肉反射性痉挛,引起背部僵硬,拍摄X光片可以证实诊断。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。