膝盖内侧痛

会员1709122 51-65 已回复
我妈今年50多岁了,今年一月份左右开始左膝盖内侧疼痛,蹲下站起来都会明显疼痛,晚上睡觉伸展左脚时都会痛.疼痛程度属于中度!十年前得到腰椎间盘突出,现在经常作牵引,病情基本稳定住,我想请问下医生,这个膝盖内侧痛,一般会由于什么原因引起?需要做哪些检查?会不会与腰椎间盘突出有关?谢谢医生!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节。它所受到的应力大,结构稳定而又灵活。膝关节疼痛时有发生,而这种疼痛往往被忽视或者被人们武断地认为是关节炎等病症。其实,导致膝关节疼痛的原因有很多。
  在日常生活中,多数关节疼痛并不是由外伤所引起。关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因。尤其在秋天,冷暖交替之际,低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩,引起关节疼痛。如果遇到这种情况,首先要尽可能地保暖,可以采用热敷的办法;其次就是降低运动量,让关节得到休息。如果以上方法不能使膝关节疼痛有所好转,那么就要去医院就诊,明确病因。
  门诊常见可以引起膝关节疼痛的损伤有以下几种情况:
  1)脂肪垫劳损脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。
  2)半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。
  3)膝关节创伤性滑膜炎膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛,滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重。
  4)膝关节骨性关节炎这种病症多见于中老年,女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。
  5)膝关节韧带损伤膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛、压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。
  以上引起膝关节疼痛的五种损伤单靠日常保健是无法自愈的。专家提醒:如果有以上疼痛特点,还是要尽快请医生明确诊断,以免贻误治疗的最佳时机。
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温鹤慈 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压,心脏病,糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
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指导意见:你好,治疗腰椎间盘突出首先要注意改变生活方式,多睡硬板床,避免弯腰的动作,注意训练腰背肌肉。按摩推拿、牵引、红外线照射、针灸、火罐、 电针、中频电疗、磁疗、中药袋热敷等几种物理治疗方法的效果均比较好。
相关问答

一般情况下,膝盖内侧痛,可能是膝关节内侧副韧带的损伤、膝关节内侧半月板的损伤等原因引起的。
1.膝关节内侧副韧带的损伤:如果患者膝关节内侧副韧带的损伤,膝关节内侧的表面可能会触摸按压得到,一旦按压到疼痛位置,就可能会出现膝盖内侧痛的情况。
2.膝关节内侧半月板的损伤:如果患者膝关节内侧半月板的损伤,疼痛位置一般不好找,可但容易出现膝盖内侧痛的情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

跑步后膝盖内侧痛一般可以适当休息、药物治疗、及时检查。
1.在跑步的过程中,膝关节内侧出现了疼痛的症状,可以通过适当的休息来缓解,同时避免出现剧烈的活动。
2.如果出现了局部的疼痛,可以使用云南白药气雾剂外用,同时在局部进行冷敷;如果有肿块,可以服用迈之灵进行消肿治疗。
3.不舒服的情况下,要看有没有关节内部的结构损害,比如半月板的损坏,需要去医院做核磁共振,以确定有没有半月板的损害。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

跑步后膝盖内侧痛的原因第一种可能是髌骨病,由于髌骨是在膝关节的表层,当患者奔跑的速度太快的话,它会对患者的髌骨产生冲击力。主要的组织会对髌骨和半月板造成伤害,导致膝关节的半月板、髌骨受到损害,膝关节的内侧会出现疼痛,久而久之就会变得麻木。第二种是因为奔跑方式不当,导致腿部和外侧的肌肉受到了伤害进而引发的不适。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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考虑是类风湿性关节炎,可以局部热疗、热水浴、蒸气疗法及石蜡疗法等均可使疼痛减轻晨僵消失,红外线、超短波或短波透热疗法等可增加局部血循环,促使炎症及肿胀消退,疼痛减轻,并以增强药物对局部的作用。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

考虑还是韧带损伤的可能性大。注意休息保暖很关键的,别受凉,坚持每天上热敷,口服消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗。继续休养一段时间,适量活动,睡觉时腿部抬高,也可以热敷烤电等理疗促进恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

膝盖内侧关节疼痛可能是骨性关节炎、内侧半月板损伤等原因。
膝盖内侧关节疼痛主要是因为骨性关节炎导致关节间隙变窄,关节软骨退变和弹性下降而造成的。也可能内侧半月板损伤,卡在股骨和胫骨内侧关节间隙而导致的。还可能是内侧副韧带的附着点出现肌腱炎而导致的。患者需要做站立位X片和核磁共振检查,并进行针对性治疗等。
患者平时应该保持合理的生活制度,避免劳累,避免过多、动作过大的活动患肢,有利于身体健康。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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