一般情况下，早期的起搏机通常都是在身体里，即一个脉冲触发设备，其电池的电量通常为8-10年，而目前的起搏机的体积更大，可以持续15-16年，但这个时候，它的持续时间要根据自己的心跳频率和心跳频率以及体外起搏机的编程来确定。而在移植的时候，每年都要做一次，而在没有足够电量的时候，则需要定期进行检查，观察身体的状况。
心脏起搏器的主要适应症为病态窦房结综合征和房室传导阻滞。大多数情况下起搏器是为那些心率过慢而引起不适的人准备的。当心脏停跳3秒以上或心率经常低于40次，尤其是经常会出现眼前发黑、突然晕倒的病人，应该植入起搏器。
心脏起搏是一种治疗慢、慢性心律不齐的药物，但也可以用来进行心力衰竭的治疗，其作用包括：
1、除颤起搏装置，也就是ICD，它可以用来对房颤进行治疗和防止心脏衰竭；
2、三腔起搏器，也就是CRT，这种心脏起搏器可以让病人的左、右心房同时出现，从而对难治性的心力衰竭进行治疗，如果病人QRS波的幅度大于0.12秒，并且是窦型，如果不能有效的话，可以考虑用这种心脏起搏器。
对于排便困难的患者鼓励病人多吃新鲜水果蔬菜，以保证大便通畅，心脏起搏器植入的病人应当术前练习床上大小便，以免术后由于卧床改变体位出现排便困难。术后应当将病人平抑制床上保持上身不动，术后卧床24小时。如果对平卧极度不适应可抬高床头三十到六十度，双下肢可以随意活动，24小时后病人可下床活动，但要避免高举升拉手臂等动作。
心脏起搏器的寿命在9年左右，但是要根据病人的病症来说，也就是说如果完全靠起搏器工作，起搏器的功能大概在9年左右，如果病人有自主的心率，在心动过缓时才用上起搏电流，这种情况起搏器的寿命就会更长。
完全或者是高度房室传导阻滞的患者需要及时植入心脏起搏器。
当窦房结有异常或房室结间的传导不正常导致的病变时，应采用置入式起搏器。心脏的传导是由窦房结的脉冲，经房室结向希氏束传递，然后向左右两根神经传递，最终由普肯叶神经来进行，在此过程中，只要有一条传导路径出现问题，就会导致心脏的传导出现问题，此时需要植入心脏起搏器。
