问题分析:2岁儿童,咳嗽3-4天,未述发热、呼吸困难等。化验如血常规、CRP等结果未述,无影像学检查结果。咳嗽夜间较重。推拿后改善。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)儿科患者,建议尽快儿科就诊。2)咳嗽夜间较重,不排除哮喘的可能。3)建议尽快完善血常规、CRP、PCT等感染筛查,完善衣原体、支原体抗体检测,必要时胸部影像学检查,排除病原体感染可能,必要时针对性选择抗菌素。4)过敏性哮喘,遵儿科专家建议治疗。
考虑是身体受寒受凉等因素引起的呼吸道炎症感染,可能是过敏性咳嗽。宝宝咳嗽多是由于感冒着凉造成的支气管发炎,属于急性细菌感染造成的。治疗期间注意饮食清淡,禁辛辣刺激的食物。
咳嗽主要是由于病毒或细菌的感染向后迁延引起的上呼吸道炎症如咽喉,气管支气管炎症等刺激所引发,其也是感冒最后一个消失的症状,咳嗽的治疗一是必须进行抗菌治疗,可用药物,用药一周左右。
任何能够刺激咽喉的因素和过敏因素,就能引起咳嗽。鱼为高蛋白食物极容易引起过敏,同时也为发物会加重感冒的症状,所以感冒引起的咳嗽,不要吃鱼。同时在门诊上也有许多病人,吃了一点鱼会加重咳嗽的症状,所以咳嗽的患者平时应该清淡饮食。
白天咳嗽少晚上咳嗽多的原因是因为晚上的气道反应很高。主要也是因为晚上的空气寒冷,很容易导致剧烈咳嗽的现象,但是也需要及时观察自身的症状,以免出现变异性的哮喘。也需要结合自身的家族史,如果家族史当中有哮喘,疾病的人群,要到医院做血常规检查,也可以结合肺功能检查,查看是否患有了哮喘。如果患有哮喘,要结合哮喘疾病类的药物治疗。