开始出现胃烧心,后喝了两口可乐,出现咽东西食道疼痛

会员128696 35 已回复
开始出现胃烧心,后喝了两口可乐,出现咽东西食道疼痛
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
已帮助用户: 256102
反流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流至食管内而引起的食管粘膜发生的消化性炎症。本病主要是由于各种原因引起的食道一胃接连区高压带的抗反流功能失调,或由于局部机械性抗反流机制障碍。不能阻止胃、十二指肠内容物反流到食管,以致胃酸、胃蛋白酶、胆盐和胰酶等物质损伤了食道粘膜,引起炎症、糜烂、溃疡或狭窄。本病常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道孔癌等病并存。也可单独存在。主要症状为吞酸、吐酸、胸骨后烧灼不适感或灼痛,以及吞咽障碍等。
本病相当于中医学“吞酸”、“吐酸”、“胸痹”、“噎食”、“噎腮”、“吐血”等范畴。其病是饮食不节、情志不畅和脾胃虚弱等。饮食不节可直接伤及食管与胃,并可助热化火,化燥伤津,食管失于懦养,若嗜食肥甘厚味可助湿生热,湿热蕴结,痰结气阻,食道不利,胃气不降,甚则上逆而发生本病。临床常见的证型有:
1. 肝胃不和型:证见胸脘、胸脯灼热或灼痛,胺闷反酸,吞噎食格,苔薄、脉弦。
2.痰湿郁阻型:证见胸烷、胸膈灼热或灼痛,脘闷泛恶,肢体困重,心悸头晕,苔腻,脉滑等。
3.胃虚气逆型:证见胸脘、胸脯灼痛不适,吞噎食格,脘痞吐酸,纳呆少食,面色苍白,乏力,舌淡,脉濡弱。
一、可选用的西药
1.抗酸剂:包括单一的或复方的碱性药物,可任选一种或几种联合使用,8—12周为一疗程。
(1)氢氧化铝凝胶剂:每次服用4—6ml,一日3次,饭前1小时和睡前服用,病情严重时剂量可加倍。
(2)氢氧化铝片剂:使用较少,服法为每次0.6—0.9g,一日3次,饭前服用。
(3)复方氢氧化铝:每次2—4片,一日3—4次,饭前30分钟或胃痛发作时嚼啐后服用。
(4)胶体次枸橼酸钮:每次1包,一日3—4次,化水冲服,饭前半小时和睡前服用。共用药4—8周,一般用药不要超过8周。开始下一个疗程前的2个月内不要服用任何铋剂。
2.抑酸剂:是治疗本病的主要药物,但治愈后一旦停药,症状可复发。因此长疗程维持治疗十分必要。维持治疗的用药剂量一般采用治疗量的半量,维持地间愈长,复发率愈低。
(1)西咪替丁:成人每次0.2g,一日3次,吃饭时或饭后服用,临睡前再服0.4g,6—12周为一疗程。儿童每日按每千克体重服用20—40mg,分次服用;也可于每日睡前顿服800mg。
(2)法莫替丁:每次20mg,一日2次,饭后或睡前服用。8—12周为一疗程。
(3)奥美拉唑:每日用药20mg,一日1次。
(4)雷尼替丁:每次口服0.15g,早晚各服1次,连服8—12周为一疗程。
3.胃动力药物:
(1)多潘立酮(吗丁啉):每次10—20mg,一日3次,饭前服用。
(2)甲氧氯普铵(胃复安):口服每次5—10mg,一日2—3次,饭前服用。肌肉注射每次10—20mg,一般每日每千克体重用药量不宜超过0.5mg。
(3)西沙必利(普瑞博思):每次5一10mg,一日3次,饭前半小时服用。
4.胃粘膜保护剂:
硫糖铝:每次1g,一日4次,餐后2—3小时服用,需嚼碎吞服。
二、可选用的中成药
1.肝胃不和型:
(1)开胸顺气丸:每次3—9g,一日1—2次,温开水送服。
(2)宽胸利膈丸:大蜜丸每次1丸,或水丸每次6g,均为一日2次,温开水送服,小儿酌减。
(3)气滞胃痛片冲剂:每次1袋,一日2—3次,开水冲化服。
2.痰湿郁阻型:
(1)清涎快膈丸:每次1.5—3g,一日3次,温开水送服。
(2)沉香利气丸:每次2丸,一日2次,温开水送服。
3.胃虚气逆型:
(1)香砂养胃丸:每次水丸型9g,或浓缩丸剂每次1.2g,均为一日2次。
(2)香砂养胃冲剂:每次1袋,一日2次,开水冲服。
(3)香砂养胃口服液:每次1支,一日口服2次。
三,手术治疗
药物治疗不能很好控制症状或停药后复发的患者,食道裂孔疝患者。经久不愈的食道溃疡及出血患者,并发食道狭窄的患者均应行手术治疗。如果仍坚持保守治疗不仅给自身带来巨大痛苦,影响日常工作及生活,导致精神的紧张和焦虑,更为严重的后果是食道组织癌变。
腹腔镜胃底折叠术来治疗反流性食道炎。在国外通过大量的临床实践,腹腔镜胃底折叠术已被确定为治疗反流性食道炎的最佳手术方式。它具有创伤小,住院时间短,抗反流效果好等明显优势,已被广泛用于治疗反流性食道炎。患者一般仅需住院10-14天,术后腹部仅留有5个约1cm的手术疤痕。
相关问答

食道反流胃炎烧心可以采取以下办法缓解。
出现食道反流胃炎烧心的原因很有可能是因为反流性食管炎,此时需要口服一些能够抑制胃酸的药物,同时还要服用一些能够帮助消化道蠕动、保护粘膜的药物。平时要多食用富含粗纤维的蔬菜和水果,以清淡柔和的食物为主,避免食用辛辣和辛辣的辛辣和辛辣的食品,戒烟酗酒。平时尽量不要让肚子着凉。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

晚上喝可乐会导致失眠。
可乐中含有咖啡因,所以咖啡因会刺激中枢神经系统或大脑皮层,使人无法入睡。如果患者过去失眠,晚上喝可乐是不好的。可乐是碳酸饮料,含有大量糖分,血糖升高,喝碳酸饮料会导致骨质疏松。建议患者在日常生活中多喝热水或干净的水对健康有好处。不要喝饮料。鼓励患者饮食健康,增加日常有氧运动,有助于健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

考虑是直肠癌,并且出现了烧心的表现是胃酸分泌增多的一种症状,可以给予抑制胃酸的药物,一般需要内服相关药物或者用注射剂,同时合理饮食,增加营养,避免进食辛辣刺激性的食物,保持饮食规律,积极的治疗原发病。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

孕期喝了可乐可以采用以下方式来缓解:
由于可乐里面含有二氧化碳,如果是孕妇喝了可乐,很容易导致胃部出现胃部的胀气,从而加重早孕反应。不过,既然已经喝了可乐,没有什么不适反应,也不用做什么特别的事情,可以不用治疗。平时要多饮水,促进身体的新陈代谢。孕妇在怀孕初期出现了早孕期症状,在饮用可乐之后会出现更严重的早孕症状,可以口服香沙六君子进行治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇打嗝烧心食道灼热可以通过以下方法进行治疗。
1.如果是胃酸分泌过多消化不良引发的这种现象,在这期间尽量注意不要暴饮暴食,不要吃太多食物。
2.如果出现烧心的症状的时候可以吃苏打饼干,或者喝点苏打水,能够起到综合胃酸缓解烧心的现象。
在日常生活中尽量注意清淡饮食,可以适量的吃点比较容易消化的食物,小米粥或者烂面条。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

孕妇胃酸烧心可以少吃多餐;少吃辛辣刺激、过冷及过热的食物;睡前两小时不要进食;用餐后不要立即躺下;穿着宽松的衣服;睡觉时把头略垫高;吃饭不要喝太多水等。食用生姜水、陈皮水、红萝卜、熟花生米、小苏打水等可以缓解。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮