腰椎45突出的症状是大多数患者表现为腰痛和坐骨神经痛，和伴有下肢放射性疼痛、麻木、无力，影响患者行走和腰部活动。
常见的是持续的腰背酸疼，在平躺时可缓解，而站着时会加重。第二种是腰间抽筋的疼痛，这种痛不但来得很快，而且很难承受，必须在床上躺着，这是因为缺血性神经根炎，也就是髓核突起对神经根造成的。此外，大部分腰椎间盘突出患者都有不同程度的腰部活动受限，急性期尤为明显，腰部前屈时疼痛最明显。
腰椎45节突出反射小腿前外侧及足背。
腰椎间盘突出是导致腰疼的一种比较常见的疾病。常见于久居不动的人及从事体力工作的人。腰椎间盘突出主要发生在腰34、腰45、腰5骶1节段，以腰45为最常见。腰椎45间盘突出通常会对腰5神经根造成一定的压力。其主要的神经反射部位是在小腿前外侧及足背。如果出现间盘突出，则会引起这些部位的感觉发麻。病情严重时会导致患肢的拇指无力。腰椎45间盘和外侧突出可能会导致腰4神经根受到挤压，但比较少见。
腰椎45突出的治疗方法如下：
1、采用微波，超短波，蜡疗，TDP神灯照射；2、推拿、针灸、艾灸也可以缓解相关症状。3、用空拳头轻轻拍打腰间，促进血液循环，有利于致痛物质的排泄和吸收，减轻疼痛症状；4、患者平时不要用力的举重物，不要长时间的行走，坐卧时要保持正确的姿态，避免长时间的弯曲、低头等工作方式。
通常情况下，腰椎间盘突出主要是通过静脉点滴甘露醇或者是速尿来消除神经水肿。
此外，激素类药物，比如地塞米松等，可以迅速的消除神经炎，减轻神经的痛苦。还有抗炎止痛类的药物，比如酮咯酸铵注射液、酮咯酸铵丁三醇注射液等。最后是注射神经营养类的药物，例如维生素B1、维生素B6等。
建议患者在医生的指导下使用以上药物进行治疗，不要自己盲目用药。
走路、慢跑、自行车、健身体操游泳等都可以进行。没有腰部过度反复屈伸旋转的、对抗性低的、对称性运动锻炼是比较适合。随着机能的恢复，循序渐进地加大运动量是比较科学的。
腰椎的突出物是否可还纳，需要根据具体情况来定：
第一，早期：由于脊柱退行性变化，腰椎突出常常是髓核组织。早期可以卧床休息，通过持续的腰椎牵引，将椎间盘逐步还纳，从而达到完全的缓解。
第二、中晚期：腰椎突出物即髓核组织，通常是不能还纳的，它的弹性会下降，并且会越来越严重。这时候要做手术，清除髓核组织，消除压迫，这样才能减轻临床的症状。
所以，早期的腰椎间盘突出症可以及时的还纳，到了中后期，即便采取了积极的措施，也无法将其还纳，只能采取外科手术来清除。