前置胎盘是指,孕周后胎盘附着于子宫下段甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部前置胎盘是妊娠中晚期出血的希望主要原因之一。前置胎盘即胎盘种植于子宫下段,位于胎儿先露部之前,是妊娠中晚期出血的主要原因,边缘性前置胎盘即部分胎盘位于子宫下段,中央性前置胎盘即全部胎盘位于子宫下段,所以中央性前置胎盘发生孕中晚期出血的时间一般更早,情况也相对更严重。
前置胎盘和胎盘植入的关系如下:
前置胎盘和胎盘植入都是由于子宫的伤害过度造成的。例如,刮宫,宫腔内感染,子宫畸形等。前置胎盘在孕期有出血的现象,如果没有出血现象发生需要引起重视,避免引起不适感。前置胎盘和胎盘植入如果发现及时,手术及时,术中处理得当,切子宫的机会很小,死亡的可能性就会较少。如果是胎盘植入,手术时不能拿掉胎盘,防止胎儿出现死于宫腔内的情况发生。
前置胎盘植入28周危险,前置胎盘是胎盘的位置比较靠下,胎盘到达了宫颈内口。前置胎盘不一定会出现胎盘植入,前置胎盘会出现阴道出血,症状严重的症状下无法维持到怀孕足月。定时到医院复查,如果出现阴道出血要立刻到医院检查。
发生前置胎盘的原因有:怀孕时孕囊着床位置决定前置胎盘的可能性;多胎妊娠即怀孕生产次数较多;多次宫腔操作,如流产次数较多,则发病几率较大;子宫内膜变薄,或子宫发育较差,此种情况为前置胎盘的高危因素。
部分性前置胎盘是指胎盘的位置附着在子宫下段,并且胎盘覆盖部分宫颈内口。要行择期剖宫产术终止妊娠,如果说反复的出血,就要给予抑制宫缩,止血治疗,同时要结合胎儿的孕周来决定剖宫产手术的时间,注意抗感染治疗。
一般在孕28周可以检查出来,因为在孕中期的时候,子宫比较小,胎盘面积相对来说比较大,妊娠中期的时候,胎盘占据子宫一半的面积,所以时候胎盘贴近或者覆盖宫颈内口的机会比较多。